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请问医生:尿胆原+34是怎么回事？
补充说明：请问医生:尿胆原+34是怎么回事？
a******W 2022-03-29 17:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
尿胆原+34可能是肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、溶血性贫血、胆管炎、肝硬化等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝细胞性黄疸
肝细胞受损后，胆红素不能正常进入胆道系统而反流入血液中，导致血液中的总胆红素升高，出现黄疸。此时需要及时就医进行肝功能测试和超声波检查以确定肝损伤的原因和严重程度。
2.胆汁淤积性黄疸
由于胆汁排泄受阻，胆红素逆流入血，引起血清胆红素水平增高，出现黄疸。针对胆汁淤积性黄疸的治疗方法包括药物治疗如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物以及手术治疗如内镜下逆行胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆管引流术等。
3.溶血性贫血
当红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力时，会出现贫血。贫血会导致肝脏转氨酶活性增加，间接胆红素合成增多，进而引起黄疸。对于溶血性贫血，可遵医嘱使用糖皮质激素进行免疫抑制治疗，常用药有、甲泼尼龙等。
4.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，炎症反应可能导致胆汁分泌不畅，从而影响胆红素的代谢和排泄，引起黄疸。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素控制感染。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞大量坏死，肝小叶结构遭到破坏，使肝内的毛细胆管受压、扭曲、闭锁或者被假小叶所压迫，导致胆汁流出受阻，胆汁滞留于血窦中，随血液循环返回到肝脏的胆汁中的胆红素又流回到血液中，进而引起黄疸。肝硬化的治疗通常需综合考虑病情轻重，可能涉及药物治疗如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝降酶药物以及对症处理如腹水的患者可以使用螺内酯片、片等利尿剂缓解水肿。
建议定期监测肝功能和胆红素水平，同时注意饮食调整，避免摄入过多脂肪和酒精，以免加重肝脏负担。必要时，应进一步进行磁共振成像（MRI）扫描或超声波检查以评估肝脏状况。
2024-03-10 16:10
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胆汁分泌是肝脏的重要功能，由于各种有害因素致使胆汁分泌和排泄发生障碍，形成胆汁郁滞，病变在肝内者称为肝内胆汁郁滞，在肝外者称为肝外性胆郁。
