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皮下出血点，按之褪色，是表皮破了吗？
补充说明：皮下出血点，按之褪色，是表皮破了吗？
a******W 2022-03-29 17:40
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮下出血点，按之褪色，可能是紫癜，但不一定是表皮破损。
紫癜发生时，由于血液从毛细血管或小静脉中渗出到皮肤组织间隙内，形成淤积，表现为红色或紫色斑点。按压褪色是因为当施加压力时，血液流动受到阻碍，颜色变浅甚至消失。这种情况通常不是由表皮破损引起的，而是因为血管壁功能异常或凝血功能障碍导致的微血管通透性增加所致。如果症状持续或伴有其他不适，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
患者可能有遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜等疾病史，这些疾病可能导致表皮下方出现易碎的毛细血管，轻微外伤后容易破裂出血，从而形成皮下出血点。
对于皮下出血点，应避免剧烈运动和过度劳累，以免加重症状。同时注意观察是否有新的出血点出现，并定期复查以监测病情变化。
2024-03-28 19:38
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凝血功能障碍性疾病是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病，可分为遗传性和获得性两大类。遗传性凝血功能障碍一般是单一凝血因子缺乏，多在婴幼儿期即有出血症状，主要常有家族史;获得性凝血功能障碍较为常见，康复患者往往有多种凝血因子缺乏，多发生在成年，临床上除出血外尚伴有原发病的症状及体征。
症状起因：1、遗传性单一凝血因子缺乏 2、因其他的病而导致多种凝血因子缺乏
可能疾病： 获得性维生素K依赖性凝血因子异常 遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏 遗传性凝血因子Ⅺ缺乏 遗传性凝血因子缺乏症 遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症
常见检查：
就诊科室：血液
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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清热凉血。适用于血热妄行所致的皮下紫斑，症见皮肤出现散在青紫斑点或斑块，舌红，苔黄，脉数等；原发性血小板减少性紫癫见上述血热证候者。
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应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
