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新型冠状病毒感染的肺炎危重病例的治疗原则？
补充说明：新型冠状病毒感染的肺炎危重病例的治疗原则？
a******W 2022-03-29 17:52
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新型冠状病毒感染的肺炎危重病例的治疗原则包括抗病毒治疗、呼吸支持、免疫调节治疗、循环支持和营养支持治疗。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗旨在使用特定抗病毒药物来抑制或清除体内新冠病毒。在临床上，通常根据患者的具体情况选择合适的抗病毒药物如利巴韦林、阿比多尔等。此疗法适用于存在活跃复制且有明显临床症状的新型冠状病毒感染患者。
2.呼吸支持
呼吸支持包括提供氧气以改善肺部通气和换气功能，并可能需要机械辅助呼吸。常用的设备包括氧疗装置和呼吸机。对于存在急性呼吸道窘迫综合征或其他严重呼吸功能障碍的危重病例至关重要。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过平衡机体的免疫反应来控制过度炎症反应或免疫麻痹状态。常用策略包括静脉注射免疫球蛋白、皮质类固醇以及单克隆抗体。针对存在高炎症反应或低免疫应答的重症及危重症病例有益。
4.循环支持
循环支持涉及监测和维持患者的血压和心率稳定，必要时给予血管活性药物。常用手段包括血流动力学监测、液体管理及血管加压药的应用。对于存在休克风险或已发生休克的危重病例必不可少。
5.营养支持治疗
营养支持治疗旨在通过提供必要的营养物质来促进康复和恢复。这可能包括口服或管饲营养补充剂。适合所有需要长期卧床休息或因疾病不能正常进食的患者。
持续监测病情变化，尤其是器官功能指标，是确保有效治疗的关键。重症监护病房内，需配备专业的医护团队，以及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-03-14 21:19
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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
