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老年痴呆坐不住要倒下了怎么回事
补充说明：老年痴呆坐不住要倒下了怎么回事
a******W 2022-03-29 18:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆患者坐不住要倒下了可能是阿尔茨海默病、脑血管病变、维生素B12缺乏、帕金森病、路易体痴呆等疾病因素导致的，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行专业评估和治疗。
1.阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经退行性疾病，大脑功能逐渐衰退，导致行动能力下降。当病情进展到一定程度时，患者会出现行走不稳、平衡失调等症状，从而无法长时间保持坐姿。临床上常使用美金刚等药物来改善认知功能和行为障碍。
2.脑血管病变
脑血管病变可能导致多发性脑梗死性痴呆，影响运动协调性和平衡感，进而出现坐不住的情况。针对脑血管病变的治疗通常包括抗血小板治疗如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等以及控制血压、血糖水平等基础管理措施。
3.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经系统的正常功能，引起神经系统变性，导致步态不稳、平衡力差等问题，表现为坐不住。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏症的主要方法，可通过口服或注射给予，例如甲钴胺片、腺苷钴胺片等。
4.帕金森病
帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病，由于黑质纹状体通路中多巴胺能神经元大量变性丢失，导致纹状体内的多巴胺浓度显著降低，造成运动迟缓、肌肉僵直、静止性震颤等临床表现。帕金森病的治疗主要包括药物治疗如盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺片等，以及深部脑刺激术等手术治疗方法。
5.路易体痴呆
路易体痴呆是由路易体蛋白沉积引起的中枢神经系统变性疾病，会导致认知和运动功能障碍，包括行走困难、姿势不稳等，因此可能无法久坐。路易体痴呆的治疗主要是对症支持疗法，常用药物有盐酸硫必利片、盐酸氯丙嗪片等，可以缓解运动障碍和精神症状。
建议定期进行神经心理评估、影像学检查如MRI以监测病情变化。同时注意均衡饮食，保证充足睡眠，有助于延缓病情进展。
2024-04-04 23:24
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
