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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年痴呆症患者可能会出现运动迟缓、肌张力增高、震颤、姿势不稳、步态异常等身体僵硬症状,建议及时就医以确定诊断和治疗。
1.运动迟缓
老年痴呆症患者的大脑神经元受损导致神经递质减少,尤其是乙酰胆碱的缺乏,影响了大脑皮层和基底节的功能,进而出现运动迟缓的症状。运动迟缓主要表现在患者的日常活动中,如起床、翻身、穿衣等动作变得缓慢而不灵活。
2.肌张力增高
由于中枢神经系统病变导致锥体外系功能障碍,使肌肉紧张度增加,从而引发肌张力增高的现象。肌张力增高通常出现在颈部、上肢和下肢,表现为这些部位的肌肉僵硬和难以放松。
3.震颤
震颤可能由神经传递异常或局部血液循环受阻所致。老年痴呆症中,特定神经通路的退行性变可能导致震颤的发生。震颤往往集中在手部,但也可能波及其他肢体,且在静止时更为明显。
4.姿势不稳
老年痴呆症会影响小脑的功能,而小脑是调节平衡的重要结构,当其受损时会导致姿势控制能力下降,从而引起姿势不稳的现象。患者可能会感到头晕或失去平衡,在行走或站立时尤其容易摔倒。
5.步态异常
步态异常可能是由于老年痴呆症引起的脊髓损伤或者周围神经病变,导致肌肉收缩力量减弱,步态协调性降低。这种异常步态可能包括拖沓、摇晃或膝盖易屈曲。
针对老年痴呆症的身体僵硬症状,建议进行头颅MRI以评估大脑结构改变,还可以通过血液检测来排除其他潜在的代谢性疾病。治疗措施可能包括药物治疗,如美金刚胺片、盐酸多奈哌齐片等改善认知功能的药物以及物理治疗。患者应保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度疲劳,饮食方面宜清淡为主,忌食辛辣刺激性的食物,以免加重病情。

2024-04-02 03:48

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疾病百科

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病: Leber遗传性视神经病变 先天性冠状动脉瘘 原发性直立性低血压 眼球震颤阻滞综合征 肝火眩晕

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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