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生理性卵巢囊肿肚子疼怎么回事
补充说明：生理性卵巢囊肿肚子疼怎么回事
a******W 2022-03-29 17:57
生理性卵巢囊肿 腹腔积液 黄体破裂 卵巢巧克力囊肿破裂 输卵管妊娠破裂
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
生理性卵巢囊肿肚子疼可能是由激素水平变化引起的腹腔积液、黄体破裂、卵巢巧克力囊肿破裂、输卵管妊娠破裂、盆腔炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.激素水平变化引起的腹腔积液
激素水平变化引起腹腔积液是因为体内雌激素和孕激素的比例失调，导致子宫内膜增厚、脱落不均，从而引起腹腔积液。针对这种情况，可以考虑使用激素类药物进行调理，如口服避孕药或注射黄体酮等。
2.黄体破裂
黄体破裂通常发生在排卵后，由于黄体内部的压力增加而导致破裂。此时会出现一侧下腹部疼痛，伴有恶心呕吐等症状。对于黄体破裂所致的腹痛，一般需要手术治疗，例如腹腔镜下微创手术。
3.卵巢巧克力囊肿破裂
卵巢巧克力囊肿破裂是由于囊肿壁逐渐退化变薄，在受到外力作用时容易发生破裂。患者可能会出现突发性下腹部剧烈疼痛，伴恶心呕吐。对于卵巢巧克力囊肿破裂，常采用保守治疗，包括止痛药物和预防感染药物，如遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.输卵管妊娠破裂
输卵管妊娠破裂是指受精卵着床在输卵管处，随着胚胎生长发育会导致输卵管管壁破裂出血。典型表现为一侧下腹部撕裂样剧痛，伴阴道流血。输卵管妊娠破裂需紧急处理，通常采取手术切除受影响的输卵管，以防止大出血和危及生命的情况发生。
5.盆腔炎
盆腔炎是由细菌上行感染引起的女性生殖器炎症，炎症刺激可导致下腹部疼痛。此外还可能伴随发热、异常阴道分泌物、性交疼痛等症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等。
建议定期复查超声波检查以及血液中的雌激素和孕激素水平监测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累和压力，有助于减少腹痛的发生。
2024-03-12 17:42
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
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