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左小脑梗塞的症状和治疗
补充说明：左小脑梗塞的症状和治疗
a******W 2022-03-29 18:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左小脑梗塞的症状包括眩晕、恶心、呕吐、共济失调和平衡功能障碍，建议及时就医以获得专业治疗。
1.眩晕
左小脑梗塞时，局部血液循环受阻导致小脑缺血、缺氧。而小脑是维持机体平衡的重要结构，当其受损时会引起内耳前庭神经功能紊乱，从而产生眩晕感。眩晕多发生在头部运动时，可能伴随眼震颤。
2.恶心
由于小脑参与调节自主神经系统，如交感神经系统和迷走神经系统的活动，这些系统控制着消化道平滑肌的运动。左小脑梗塞会影响这些系统的正常功能，进而引发恶心的感觉。患者可能会感到胃部不适，有想要呕吐的冲动。
3.呕吐
小脑梗塞会导致呕吐中枢受到刺激，出现呕吐反射。呕吐通常是一种防御性反应，旨在清除体内的有害物质。
4.共济失调
小脑是管理肌肉协调性和身体平衡的关键区域，左小脑梗塞会损害小脑的功能，影响肢体运动的准确性。共济失调表现为步态不稳、手指无法精确抓握物体等症状。
5.平衡功能障碍
小脑梗塞后，大脑皮层失去对下位神经元的抑制作用，使前庭核兴奋性相对增高，此时前庭神经核发生过度放电，向深感觉初级传入纤维发放冲动增多，通过二级站反馈至脊髓中间带腹侧区，引起躯干肌紧张性姿势反射增强，同时前庭核发出的信息经前庭脊髓束和前庭顶盖束上传至大脑皮层中央后回，引起眩晕和不稳定的本体感觉。患者站立时可能出现摇晃或难以保持直立的情况。
针对左小脑梗塞的症状，可以进行头颅MRI、CT等影像学检查以评估脑部状况。治疗措施包括抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物预防血栓形成；以及降脂稳定斑块，可遵照医生的意见服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等药物降低血脂水平，减少动脉粥样硬化的风险。患者应避免剧烈头部运动，以免加重眩晕和呕吐症状，日常生活中注意休息，保证充足睡眠，有利于缓解不适症状。
2024-03-03 01:24
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眩晕(vertigo)或前庭系统性眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍，是一种自身或外景运动错觉或幻觉。发作时多数患者感觉周围事物在旋转，少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕);也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃(自动感眩晕)。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏)，病因较复杂。
