发病时间：不清楚
为什么吃了5天枸橼酸氯米芬片，停药五天
补充说明：为什么吃了5天枸橼酸氯米芬片，停药五天
a******W 2022-03-29 17:39
枸橼酸氯米芬片 不来月经 促排卵 黄体功能不足 垂体功能减退
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医生回答(1)
汪硕皓 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
吃5天枸橼酸氯米芬片后停药5天不来月经，可能是由于枸橼酸氯米芬片导致的促排卵效应、黄体功能不足、垂体功能减退、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等病因导致的。这些情况都可能影响月经周期，建议进行针对性检查和治疗。
1.枸橼酸氯米芬片导致的促排卵效应
枸橼酸氯米芬片是一种选择性雌激素受体调节剂，能够模拟体内雌激素的作用，刺激卵泡发育和成熟。当卵泡成熟时，它会触发卵子释放，导致促黄体生成素水平升高。为了促进卵泡破裂和排卵，可以遵医嘱使用人绒毛膜进行注射。
2.黄体功能不足
黄体功能不足是指黄体分泌的孕酮量不足以支持子宫内膜的生长和维持妊娠状态，可能导致月经不规律、经期缩短等问题。补充外源性孕酮是常用的治疗方法，如口服地屈孕酮片等。
3.垂体功能减退
垂体功能减退可能由多种原因引起，包括原发性垂体功能减退症、Sheehan综合征等，会导致体内各种激素分泌减少，影响生殖系统正常工作。确诊后需要在医生指导下长期替代治疗，例如醋酸可的松片、氢化可的松片等皮质类固醇药物。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺合成和分泌甲状腺激素减少，影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致卵泡发育停滞或排卵障碍。患者可在医生建议下服用左甲状腺素钠片以改善甲状腺功能。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌代谢异常所致的疾病，其发生涉及遗传、环境因素以及生活方式等多种致病因素，表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而出现闭经、不孕等症状。对于存在胰岛素抵抗者，可以在医师指导下使用盐酸二甲双胍缓释片控制体重和血糖水平。
针对以上提及的情况，在治疗过程中，需监测患者的激素水平变化，如LH、FSH、E2等，以评估治疗效果和调整方案。同时，保持均衡饮食，避免高糖、高脂食物，有助于减轻多囊卵巢综合征的症状。
2024-02-05 14:02
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehan syndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死>70%时，即出现临床症状。 另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查：
就诊科室：内分泌
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
