发病时间：不清楚
左肩忽然疼痛导致起床翻身困难
补充说明：左肩忽然疼痛导致起床翻身困难
a******W 2022-03-29 17:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左肩忽然疼痛导致起床翻身困难，可能由肩周炎、肩关节脱位、肩袖损伤、颈椎病、心绞痛等病因引起。这些都属于较为严重的疾病，需要紧急医疗干预，切勿擅自用药。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，炎症因子刺激局部神经，引起疼痛。这种炎症会导致肩关节活动受限。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和消炎治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.肩关节脱位
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂中脱离出来，当出现脱臼时，会引起剧烈的疼痛，导致无法正常活动肩膀。复位是治疗肩关节脱位的主要方法，在医生指导下通过牵引、推拿等手法将脱出的肱骨头送回原处。
3.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，负责稳定肩关节并帮助抬起手臂。肩袖损伤可能导致这些肌腱受损或撕裂，从而引起肩部疼痛和功能障碍。对于轻度至中度的肩袖损伤，可通过物理疗法来缓解症状，包括热敷、冷敷以及针对性的肌肉强化练习。
4.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列症状的总称，其中包括颈部疼痛、上肢麻木等症状。当压迫到颈神经根时，可能会放射至肩部，引起疼痛。针对颈椎病的治疗方法主要有牵引疗法、针灸、按摩等，必要时也可遵照医生的意见服用阿司匹林、塞来昔布等药物缓解不适。
5.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉供血不足，造成心肌缺氧而引起的胸痛，有时也会放射至左肩。这是由于心脏的血液供应受到限制，导致心肌缺血和缺氧。硝酸酯类药物如硝酸甘油可用于急性发作时迅速缓解胸痛，需注意可能产生的头痛、眩晕等副作用。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是患有心血管疾病的患者。日常生活中应避免过度使用受影响的肩部，以免加重不适症状。
2024-01-26 21:12
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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