发病时间：不清楚
先是半边头痛，后来咽喉疼，吞咽困难是怎么回事
补充说明：先是半边头痛，后来咽喉疼，吞咽困难是怎么回事
a******W 2022-03-29 17:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
先是半边头痛，后来咽喉疼、吞咽困难可能是三叉神经痛、舌咽神经痛、扁桃体炎、咽旁间隙感染、颅内肿瘤压迫等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.三叉神经痛
当三叉神经受到压迫或损伤时，会导致面部、口腔和喉咙区域的剧烈疼痛。患者可以遵医嘱使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行抗惊厥治疗。
2.舌咽神经痛
舌咽神经痛可能由多种原因引起，包括炎症、外伤、血管压迫等。这种疼痛通常局限于咽喉部，但也可能会放射到耳朵或下颌。对于舌咽神经痛，医生可能会建议采用射频消融术来破坏神经传导通路，减少或消除疼痛。
3.扁桃体炎
急性化脓性扁桃体炎多为乙型溶血性链球菌引起的上呼吸道感染性疾病，病原体通过飞沫传播进入人体，导致局部黏膜出现炎症反应，从而诱发咽喉疼痛的症状。抗生素是治疗急性化脓性扁桃体炎的主要手段，常用药物有青霉素、头孢曲松钠等。
4.咽旁间隙感染
咽旁间隙感染是由邻近结构的炎症扩散所导致的，由于炎症刺激周围组织，会引起咽喉部位的肿胀和疼痛。咽旁间隙感染通常需要静脉输液治疗，如注射用克林霉素磷酸酯、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等。
5.颅内肿瘤压迫
颅内肿瘤会对神经系统产生压迫作用，进而引发头痛、吞咽困难等症状。针对颅内肿瘤的治疗方法主要包括手术切除、放疗和化疗，其中手术切除是最常见的方法，例如开颅手术、经鼻蝶入路手术等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可进行MRI成像、CT扫描等影像学检查。日常生活中注意休息，避免过度劳累，保证充足睡眠，有利于缓解不适症状。
2024-03-09 19:11
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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