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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

半夜经常鼻子痒流涕可能是因为过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、激素水平变化导致的鼻粘膜反应、恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多、遗传因素等。这些情况都可能导致鼻腔黏膜炎症或过敏反应,从而引起鼻子痒和流涕。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由特定个体对环境中存在的某种物质产生过度免疫反应所引起的一种炎症性疾病。当患者接触到花粉、尘螨等过敏原时,机体释放组胺等介质,这些介质刺激鼻腔黏膜,导致其充血肿胀并分泌大量水样液体。抗组胺药如西替利嗪和氯雷他定可用于缓解过敏性鼻炎的症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于急性鼻窦炎未得到及时有效的治疗而迁延不愈所致,也可能是由长期吸烟、接触有害气体等因素诱发的。炎症持续存在会导致鼻腔内出现积液,从而引起夜间鼻痒和流涕的现象发生。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
3.激素水平变化导致的鼻粘膜反应
激素水平的变化可能导致鼻粘膜反应,进而引发不适症状。这种情况下,体内雌激素水平下降,会引起鼻粘膜萎缩,腺体减少,纤毛运动减弱,从而导致鼻粘膜干燥、出血等症状。针对这种情况,可以在医生指导下使用复方薄荷脑鼻用吸入剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。
4.恶性肿瘤引起的鼻道分泌物增多
恶性肿瘤细胞可侵犯周围组织结构,引起局部炎症反应和水肿,进而导致鼻道分泌物增多。此外,肿瘤压迫神经也会引起疼痛感。对于此类病症,建议患者遵医嘱采用手术切除的方式进行处理。
5.遗传因素
某些与鼻道反应相关的基因变异可能通过家族遗传方式传递给后代,因此具有一定的遗传倾向。这些遗传因素可能导致个体更容易受到环境中的致敏原影响,从而表现出夜间鼻痒和流涕的症状。针对这类原因,可以配合医生通过靶向治疗的方式进行针对性处理,比如吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等。
针对夜间鼻痒和流涕的情况,建议患者到正规医院的耳鼻喉科就诊,完善相关检查,如变应原检测、前鼻镜检查以及影像学检查,以排除其他潜在的病因。睡眠质量也可能受到影响,因此睡前应保持室内空气清新,尽量避免接触已知过敏原。

2024-02-04 11:27

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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