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老年人脚底感觉凹凸不平是怎么回事
补充说明：老年人脚底感觉凹凸不平是怎么回事
a******W 2022-03-29 17:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人脚底感觉凹凸不平可能是维生素B1缺乏、足癣、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出症压迫神经根等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经系统或血液循环问题，从而引起足部感觉异常。建议及时就医，以便进行准确诊断和有效治疗。
1.维生素B1缺乏
维生素B1是维持神经系统正常功能所必需的营养素。缺乏会导致神经传导障碍，引起麻木、刺痛感。通过补充维生素B1制剂，如吡哆醇维生素B1片，可以纠正缺乏状态。
2.足癣
足癣是由真菌感染引起的皮肤炎症反应，炎症因子刺激局部组织，导致皮肤角质层增厚和脱屑，从而出现脚底粗糙的情况。患者可以在医生指导下使用抗真菌药膏进行治疗，比如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖导致神经细胞受损，影响神经信号传递，进而引发下肢末端感觉减退或消失的症状。控制血糖水平是关键，可通过口服降糖药，如格列齐特片、格列吡嗪片等药物来降低血糖。
4.腰椎间盘突出症压迫神经根
腰椎间盘突出使髓核组织向后方突出并压迫硬膜囊以及神经根，当压迫到坐骨神经时就会出现一侧下肢疼痛、麻木等症状。对于急性期可遵医嘱使用非甾体类抗炎药缓解疼痛，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物。
建议定期进行神经系统检查、血糖监测和脊柱X光检查以评估病情变化。注意均衡饮食，适量摄入富含维生素B1的食物，如全麦面包、燕麦片等，有助于改善症状。
2024-01-23 23:44
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简介(概述)：维生素B1即硫胺素(Thiamine)，体内活性型为焦磷酸硫胺素(thiamine pyrophosphate,TPP)一旦缺乏，可引起一系列神经系统为循环系统症状，称之为脚气病。
症状起因：病因：每天正常成人男性摄入需要量为1.2～1.5mg，女性1.0～1.1mg，与能量需求有关，一般不低于0.5mg1000千卡。维生素B1在酵母，动物组织，豆类，花生，麦类，糙米中含量丰富，谷物精蝗或贮存不当，发霉变质，维生素B1可丧失。硫胺素为水溶性维生素，在碱性条件下不耐高温因此蒸煮烹调不当可随米汤与菜汤流失或被破坏。此外，食欲减退，大量饮酒，长期静脉营养患者可致维生素B1摄入不足。(二)需求量增加在生理情况下，如生长发育旺盛期，妊娠哺乳期。强体力劳动与运动者，或以高碳水化合物，低脂肪，低蛋白饮食为主者，维生素B1需求量增加。在病理情况下，如甲状腺毒症，长期发热，以及慢性消耗性疾病时，维生素B1需求量亦增加。(三)吸收障碍慢性腹泻，肠结核，肠伤寒等疾病可致维生素B1吸收障碍。酗酒，慢性营养不良及叶酸缺乏者亦可存在吸收障碍。(四)分解增加进食某些含硫胺素酶的食物，如生鱼片，牡蛎，虾，咖啡，茶以及其他植物，可氧化维生素，使体内硫胺素水平下降。(五)排泄增加在使用利尿剂时，可使维生素B1丧失过多。此外，血液透析，腹膜透析，或腹泻时也可致维生素B1丧失。
可能疾病：脚气病性心脏病
就诊科室：营养科
复合维生素B片
维生素类药。用于营养不良、厌食、脚气病、癞皮病及因缺乏维生素B类所致的各种疾患的辅助治疗
盐酸特比萘芬片
由皮肤癣菌如毛癣菌（红色毛癣菌、须癣毛癣菌、疣状毛癣菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌）、犬小孢子菌和絮状表皮癣菌引起的皮肤，毛发真菌感染。本品仅用于治疗大面积、严重的皮肤真菌感染（体癣、股癣、足癣、头癣）和念珠菌（如白色假丝酵母）引起的皮肤酵母菌感染，根据感染部位、严重性和范围考虑口服给药的必要性。皮肤癣菌（丝状真菌）感染引起的甲癣。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
