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小儿心肌炎是怎么回事
补充说明：小儿心肌炎是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿心肌炎可能是由柯萨奇病毒B感染、腺病毒感染、流感病毒感染、巨球蛋白血症、心力衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.柯萨奇病毒B感染
柯萨奇病毒B感染会导致心肌细胞受损和炎症反应，进而引起心肌炎。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗柯萨奇病毒B感染引起的儿童心肌炎。
2.腺病毒感染
腺病毒感染可导致免疫系统异常激活，产生自身抗体攻击心脏，从而引起心肌炎。免疫调节剂如环磷酰胺可以抑制过度活跃的免疫反应，缓解心肌炎的症状。
3.流感病毒感染
流感病毒感染后，病毒进入血液循环并扩散至全身各处，包括心脏。病毒对心肌细胞造成直接损害，导致心肌炎的发生。抗病毒药物帕拉米韦可有效抑制流感病毒复制，减轻心肌炎的症状。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其产生的单克隆免疫球蛋白可能会沉积于心脏，导致心肌损伤。化疗是常用的治疗方法，通过使用环磷酰胺、苯达莫司汀等化学药物来杀死癌细胞，缓解病情。
5.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血功能下降，血液回流受阻，可能导致心肌缺血缺氧，进一步发展为心肌炎。利尿剂如有助于降低心脏负荷，改善心力衰竭患者的液体潴留，减少心肌负担，预防心肌炎的发生。
建议定期进行心电图、超声心动图等检查监测病情变化，以早期发现心肌炎的存在。同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，有助于促进身体恢复。
2024-03-20 00:06
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心肌炎(myocarditis)是心肌的局灶性或弥漫性炎性浸润伴邻近心肌细胞的坏死和(或)变性，其特征与冠状动脉病变有关的心肌缺血性损伤不同。心肌炎与多种病因及发病因素有关，感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫感染，其中以病毒性心肌炎最多见。恰加斯病(Chagas disease)是克鲁斯锥虫(Trypanosoma cruzi)感染引起，发生在南美及巴西。急性期可因急性心肌炎死亡，多数呈潜隐过程，症状不明显，至慢性期形成扩张型心肌病始发现。心脏明显扩大，发生心力衰竭和心律失常，导致死亡。免疫介导疾病，化学及物理因素均可引起心肌炎。心肌炎常为全身性疾病的一部分。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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