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9岁儿童高血压常见原因
补充说明：9岁儿童高血压常见原因
a******W 2022-03-28 17:45
儿童高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
9岁儿童高血压可能是由遗传因素、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在高血压病史，可能导致患者体内基因异常，血压调节功能出现障碍，引起血压升高。如果父母一方患有高血压，其子女患高血压的风险约为正常人的两倍。
2.肾动脉狭窄
当肾动脉发生狭窄时，肾脏无法充分地排出体内的废物和多余的水分，导致体内钠离子浓度增高，进而引起水钠潴留。而水钠潴留会导致血容量增加，心脏需要更大的力量来泵出血液，因此心率加快、血压上升。对于肾动脉狭窄引起的高血压，常用的治疗方法是经皮介入治疗，如经皮球囊扩张血管成形术或经皮腔内肾动脉支架植入术。
3.原发性醛固酮增多症
醛固酮是一种激素，能够帮助身体控制电解质平衡和血压。原发性醛固酮增多症是由肾上腺分泌过多醛固酮所引起的高血压。过量的醛固酮会使体内钠离子水平升高，从而导致血压上升。手术切除增生的肾上腺是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法。
4.库欣综合征
库欣综合征是由于长期过多地产生皮质醇激素所致的一组临床表现，包括向心性肥胖、高血压等。皮质醇具有强大的抗利尿作用，可使肾小管对钠的重吸收增加，同时抑制肾素-血管紧张素系统的活性，降低前列腺素的合成，这些都可能导致血压升高。通常采用双侧肾上腺全切加自体肾上腺组织移植的方式进行治疗。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气现象，导致氧气供应不足，刺激交感神经系统兴奋，从而使血压升高。患者可在医生指导下使用口腔矫正器或持续气道正压设备来改善病情，减轻症状。
针对9岁儿童高血压的情况，建议家长带孩子到正规医院的心血管科进行进一步的诊断和治疗。必要时，可以进行超声心动图、肾功能检测以及内分泌相关检查，以排除潜在的病理原因。
2024-02-05 23:28
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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