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儿童遗粪症是什么原因
补充说明：儿童遗粪症是什么原因
a******W 2022-03-28 17:45
儿童遗粪症 功能性消化不良 肠道菌群失调 慢性浅表性胃炎 幽门螺杆菌感染
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童遗粪症可能由功能性消化不良、肠道菌群失调、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、焦虑症等病因引起，需针对具体病因进行治疗。建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物排空减慢等，导致食物长时间停留在肠道内，产生气体和液体积聚，进而引起腹胀、腹泻等症状。可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片来改善症状。
2.肠道菌群失调
肠道菌群失调指正常微生物群落失衡，可能导致食物不耐受或消化吸收障碍，从而引发腹痛、便秘或腹泻等不适症状。可通过口服益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊调整肠道微生态环境。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时胃黏膜存在炎症反应，可能会影响食物的消化吸收，进一步加重消化不良的症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌异常增多，导致胃黏膜受损，影响食物的消化和吸收，出现恶心呕吐、食欲下降等症状。根除幽门螺杆菌通常采用四联疗法，即克拉霉素片联合阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊以及泮托拉唑钠肠溶胶囊进行治疗。
5.焦虑症
焦虑症患者常伴随紧张不安、肌肉紧张等症状，在进食前后尤为明显，这些症状可能会干扰正常的消化过程。针对焦虑症的治疗方法包括认知行为疗法和药物治疗。常用抗焦虑药有盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等。
建议关注患儿的情绪状态，必要时进行心理咨询或心理评估。推荐进行胃镜检查以排除器质性病变，并通过大便常规加隐血试验检测是否存在消化道出血的情况。
2024-01-31 17:32
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遗粪症：又称功能性大便失禁。本症是指5岁或5岁以上儿童，非器质性因素或因躯体疾病所引起的排便障碍，经常反复出现在不适当的时间和地方解大便，而大便形状正常。本症发病率比遗尿症低得多。国外报道占1-3%，男：女=3.4：1。儿童功能性遗粪症属排泄功能障碍，是一种慢性行为问题，病因复杂，目前尚无统一和公认的诊断标准。流行病学调查显示其患病率大大超过其就诊率，治疗也需要长期坚持。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如急、慢性腹泻等。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
