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新生儿病理性黄疸换血治疗怎么治疗
补充说明：新生儿病理性黄疸换血治疗怎么治疗
a******W 2022-03-28 17:44
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿病理性黄疸的治疗可能需要光疗、白蛋白输注、血浆置换和肝脏移植等措施。
1.光疗
光疗是通过特定波长的光线照射皮肤来帮助分解胆红素的一种方法。适用于轻度至中度的新生儿高胆红素血症。在住院环境中由专业医疗人员执行。
2.白蛋白输注
白蛋白输注可增加血液中的蛋白质含量，有助于减少未结合胆红素的浓度。用于纠正贫血或改善循环功能障碍。通常作为辅助治疗，在临床实验室由医护人员监督下进行。
3.血浆置换
血浆置换通过移除含有高水平未结合胆红素的旧血浆，并将其替换为正常或低水平的新鲜冷冻血浆，以降低未结合胆红素水平。当光疗无效或存在溶血性贫血时使用。在有资质的医疗机构由经验丰富的医护人员实施。
4.肝脏移植
肝脏移植手术将健康的肝脏植入患者体内，使患者能够自行生产胆红素酶，从而降低胆红素水平。对于慢性肝病导致的严重胆汁淤积性黄疸具有显著效果。需要高度专业的医疗团队进行复杂的手术。
新生儿病理性黄疸的换血治疗需谨慎选择，应在严密监测下由经验丰富的医师进行。同时，应确保母乳喂养正确，以促进新生儿健康发育。
2024-04-21 07:25
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病： 女劳疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸 母乳性黄疸 黄疸
常见检查：
就诊科室：儿科、肝病
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
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