发病时间：不清楚
新生儿病理性黄疸换血怎么换
补充说明：新生儿病理性黄疸换血怎么换
a******W 2022-03-28 17:44
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿病理性黄疸的换血治疗可以通过光疗、白蛋白输注、血浆置换和胆红素吸附等方法进行。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在特定波长下利用蓝光或绿光作用于皮肤表面，以促进未结合胆红素转化为水溶性异构体而从尿中排出。此方法有助于降低未结合胆红素水平，减轻新生儿的病理状态。但需监测患儿有无皮疹、腹泻等情况发生。
2.白蛋白输注
白蛋白输注通过静脉注射方式将健康成人血清白蛋白制剂引入患者体内，具体剂量依医嘱调整。白蛋白能够结合胆红素形成稳定的复合物，提高其分子量并加速其代谢清除。适用于新生儿存在低白蛋白血症时辅助降低血清总胆红素浓度。
3.血浆置换
血浆置换是将血液分离出来，去除致敏红细胞后将其再输入体内的一种技术手段。该措施可迅速减少未结合胆红素含量，并对母婴双方都有益处。但需密切观察可能出现的过敏反应及其他并发症。
4.胆红素吸附
胆红素吸附使用特殊设备吸附血液中的未结合胆红素，通常在医院环境中由专业人员操作完成。该措施旨在移除过多的未结合胆红素，防止其在脑部积累引起核黄疸。适合用于改善新生儿生理性黄疸严重程度。
在进行任何一种治疗前，应评估患儿是否存在感染或其他并发疾病风险，并排除光敏感性疾病家族史。此外，家长应注意监测患儿皮肤及巩膜黄染变化情况，及时发现异常并处理。
2024-03-26 03:45
举报相关问题
向医生提问
黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病： 女劳疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸 母乳性黄疸 黄疸
常见检查：
就诊科室：儿科、肝病
健康问答
