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新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别
补充说明：新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别
a******W 2022-03-28 17:42
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别在于黄疸出现时间、黄疸程度、黄疸持续时间、伴随症状以及血清胆红素水平。
1.黄疸出现时间
生理性黄疸多在出生后2-3天内出现，而病理性黄疸可能提前至24小时内或延迟至出生后5-7天。
生理性黄疸通常是在胎儿发育过程中肝肠循环建立前的一种正常生理现象；病理性黄疸则可能是早产、感染或其他疾病引起的，需要及时治疗。
2.黄疸程度
生理性黄疸的程度较轻，仅表现为轻微的皮肤和眼白部分发黄；病理性黄疸的程度重，可伴有严重贫血、水肿等其他症状。
生理性黄疸是由于未结合胆红素形成过多导致的暂时性升高，可通过肝脏逐渐代谢掉；病理性黄疸则是由于胆红素代谢障碍所致，如果不及时处理可能会引起脑损伤。
3.黄疸持续时间
生理性黄疸一般持续7-10天，自行消退无需特殊治疗；病理性黄疸持续时间较长，超过2周且会逐渐加重。
生理性黄疸是新生儿时期特有的一种临床表现，是由于胆红素代谢特点造成的；病理性黄疸是由多种因素引起的胆红素代谢异常。
4.伴随症状
生理性黄疸无其他不适症状，若出现嗜睡、吸吮困难等情况，则为病理性黄疸。
生理性黄疸是一种正常的生理现象，不会对宝宝造成不良影响；病理性黄疸可能导致神经系统受损，甚至会引起核黄疸。
5.血清胆红素水平
生理性黄疸时，血清胆红素水平不超过每升12.9毫克；病理性黄疸时，血清胆红素水平高于每升12.9毫克。
生理性黄疸是新生儿常见的生理现象，通过肝脏代谢会自行消退；病理性黄疸需要积极寻找病因并进行相应治疗。
对于新生儿黄疸，家长需密切监测婴儿的皮肤颜色变化及食欲情况。若为病理性黄疸，应尽快就医以确定具体原因，并接受适当治疗。
2024-02-28 00:26
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新生儿生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。成人血清胆红素>34µmol/L(2mg/dl)时，巩膜和皮肤可见黄染，新生儿由于毛细血管丰富，胆红素>85µmol/L(5mg/dl)时才出现皮肤黄染。
