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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿疝气的发生可能与先天性腹膜鞘状突未闭、腹壁肌肉薄弱、腹内压力增高、长期慢性咳嗽、便秘等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医,以便获得适当的治疗。
1.先天性腹膜鞘状突未闭
由于胚胎发育过程中,腹膜鞘状突未能完全闭合,导致肠管或其他脏器突出形成疝气。手术是治疗此病的主要方法,如开放无张力修补术、腹腔镜下疝囊高位结扎术等。
2.腹壁肌肉薄弱
腹壁肌肉薄弱使得腹腔内的器官容易从腹壁缺陷处脱出,从而引起疝气的发生。加强腹肌锻炼和体重管理有助于改善腹壁肌肉强度,减少疝气发生的风险。
3.腹内压力增高
当腹内压持续升高时,会导致腹腔内脏器向腹壁薄弱区域移位,进而形成疝气。对于肥胖患者,减肥可以减轻腹部负担,缓解腹内压力,预防疝气的发生。
4.长期慢性咳嗽
长期慢性咳嗽会引起膈肌上抬,增加腹内压力,导致腹腔内脏器突出,形成疝气。咳嗽症状可以通过药物治疗进行控制,如止咳糖浆、复方甘草片等。这些药物可有效抑制咳嗽反射,降低腹内压力,从而预防疝气的发生。
5.便秘
便秘可能导致排便用力过大,增加腹内压力,促使腹腔内脏器通过未闭合的缺损突出形成疝气。可通过饮食调整和药物治疗来缓解便秘症状,如乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
建议定期进行体检,特别是新生儿和婴幼儿,以早期发现潜在的问题并采取相应措施。必要时,可能需要进行超声波检查或直肠指诊等进一步评估。

2024-04-20 11:14

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小儿疝气 (脱肠,儿童疝)

小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称「脱肠」,是小儿普通外科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。疝气一般发生率为 1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。

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