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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

婴儿拉稀水便可能是感染性腹泻、消化不良、乳糖不耐受、食物过敏或肠道菌群失调引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性腹泻
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致其受损和炎症反应,影响了水分和电解质的吸收,进而引起腹泻。针对病毒感染所致者,可遵医嘱使用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗;若是细菌感染,则需用抗生素如头孢克肟颗粒进行治疗。
2.消化不良
由于胃动力减弱或者消化液分泌减少,导致食物在胃肠中停留时间过长,产生过多气体和液体,从而引起腹泻。可以考虑口服健胃消食片、多潘立酮片等促进消化药物来改善症状。
3.乳糖不耐受
由于先天乳糖酶缺乏或后天因素导致小肠粘膜损伤,使乳糖酶活性降低甚至缺失,无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖,进而出现腹泻。对于乳糖不耐受引起的腹泻,可在医生指导下使用乳糖酶制剂,如Lactaid、Digestive Advantage等产品帮助消化乳糖。
4.食物过敏
当机体对某些食物蛋白产生过度免疫反应时,会导致肠道通透性增加,进而引发腹泻。食物过敏所致腹泻可通过皮肤点刺试验或血液特异性IgE检测确诊。必要时,需要避免食用致敏食物并寻求专业营养师指导替代饮食。
5.肠道菌群失调
正常情况下,肠道内有多种微生物存在,它们之间保持着一定的平衡状态。当这种平衡被打破时,可能会导致腹泻的发生。调整肠道微生态环境是治疗肠道菌群失调的重要方法之一。例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂可用于补充有益菌群。
建议密切观察患儿的尿量、精神状态以及是否有脱水迹象。必要的实验室检查包括粪常规、轮状病毒抗原检测以排除感染性腹泻的可能性。

2024-02-02 13:57

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感染性腹泻 (急性胃肠炎)

感染性腹泻是指各种急性、慢性的细菌、病毒、真菌、寄生虫感染引起肠道炎症所致的腹泻。我们也把除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻,称为感染性腹泻,为狭义上的感染性腹泻,为《中华人民共和国传染病防治法》中规定的丙类传染病。

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