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什么是新生儿缺氧缺血性脑病新生儿怎么知道是轻还是重
补充说明：什么是新生儿缺氧缺血性脑病新生儿怎么知道是轻还是重
a******W 2022-03-28 17:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿缺氧缺血性脑病的诊断需结合病因、临床表现、实验室检查、影像学检查以及治疗反应进行评估，以确定病情的轻重程度。
1.病因
新生儿缺氧缺血性脑病是由围产期胎儿宫内窘迫、分娩时窒息或出生后呼吸暂停引起的脑部供氧不足导致的。其主要由围生期因素引起，如胎盘功能不全、脐带绕颈等；而代谢性脑病则多因先天性遗传代谢异常所致。
2.临床表现
新生儿缺氧缺血性脑病通常表现为意识障碍、肌张力低下或增高、原始反射减弱或消失等症状。这些症状与围生期因素直接相关；而代谢性脑病可能伴随特定的代谢紊乱体征，如低血糖症可出现喂养困难、颤抖及抽搐。
3.实验室检查
通过分析血液中的电解质、葡萄糖水平以及乳酸含量来评估是否存在电解质紊乱、低血糖等问题。前者侧重于识别围生期原因造成的后果，后者则针对潜在的代谢性疾病。
4.影像学检查
MRI成像能够显示大脑结构异常情况，例如水肿区域或损伤部位。前者有助于发现由于缺氧导致的大脑组织损伤，后者则能提供关于神经元活动模式的信息。
5.治疗反应
新生儿缺氧缺血性脑病的治疗反应取决于受损程度，严重者需综合运用药物治疗和物理康复训练；而代谢性脑病的治疗重点在于纠正基础代谢障碍，改善预后。
监测新生儿的生命体征对于早期诊断至关重要，建议定期进行超声心动图检查以评估心脏结构和功能。
2024-03-05 12:38
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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
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