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5岁小孩大便发白是什么原因
补充说明：5岁小孩大便发白是什么原因
a******W 2022-03-28 17:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
5岁小孩大便发白可能是胆汁分泌不足、胆道梗阻、胆管炎、胆结石或胆道蛔虫症等疾病的表现，这些疾病可能导致胆汁无法正常排出，进而影响到粪便的颜色。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁分泌不足
由于肝细胞受损导致胆汁合成减少，影响了脂肪类食物的消化和吸收，进而出现大便颜色异常。可通过口服维生素B族药物进行补充，如维生素B6片、维生素B12片等。
2.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁无法正常流入小肠，从而引起大便颜色变浅或呈白色。这是由于胆红素无法被肠道重新吸收到血液中所致。手术是解决胆道梗阻的有效方法，例如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
3.胆管炎
胆管炎会引起胆管壁炎症反应和水肿，使胆汁流动受阻，胆汁不能进入十二指肠，因此不会对小肠内的胆红素起到染色作用，导致大便颜色变淡甚至呈白色。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
4.胆结石
胆结石可能导致胆汁排出不畅，当胆汁淤积到一定程度时，可能会发生胆囊炎或胆管炎，此时患者可能出现腹痛、恶心呕吐等症状，还可能伴随发热寒战等现象，严重者可出现黄疸，表现为皮肤巩膜黄染，尿黄如浓茶样，粪便颜色变浅。对于无症状的胆结石患者，通常不需要特殊处理，但需要定期复查；对于反复发作胆绞痛的患者，则需考虑行胆囊切除术。
5.胆道蛔虫症
胆道蛔虫症是指蛔虫进入胆道所引起的急性炎症，此时由于蛔虫堵塞胆管，胆汁流出受阻，胆管压力增高，胆汁逆流至血液循环中，随血流返回肝脏又溢入胆囊，此时胆汁中的胆盐浓度降低，失去对胆色素正电荷钙盐的吸附力，胆色素就随胆汁一起排入肠道，形成陶土色大便。患者可以遵医嘱使用驱虫药进行治疗，比如阿苯达唑、甲苯咪唑等。
建议患儿注意饮食调整，避免食用高脂、辛辣刺激性食物，多喝水以促进胆汁分泌和排泄。必要时，医生可能会安排超声波检查、CT扫描或MRI以评估胆道系统的状况。
2024-02-21 22:26
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
