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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿疝气表现为腹股沟斜疝、腹胀、呕吐、便秘、排尿困难等症状,如果疝气肿块不能回纳或伴有疼痛,应尽快就医。
1.腹股沟斜疝
腹股沟斜疝通常是因为先天性或后天性的腹壁肌肉薄弱或缺损,导致肠管等内脏器官通过腹壁上的薄弱点突出形成。这些突出物可能压迫附近的神经和血管。典型表现为腹股沟区出现可复性肿块,有时伴有疼痛或不适感。肿块通常会在站立或活动时出现,在平卧休息时消失。
2.腹胀
腹胀可能是由于斜疝内容物如小肠嵌顿引起的肠道梗阻所致。当斜疝的内容物无法顺利通过狭窄处时,会导致肠腔内的气体和液体积聚,从而引起腹胀。腹胀通常集中在腹部的一侧,可能伴随有腹部膨隆的感觉。
3.呕吐
呕吐通常是由于斜疝内容物对胃肠道产生刺激,引发恶心反射所引起的消化道症状。呕吐多发生在剧烈哭闹或长时间用力后,呕吐物可能包含先前摄入的食物或消化液。
4.便秘
便秘的发生与斜疝本身并无直接关系,但局部组织压力增高可能导致结肠蠕动减慢,进而影响排便功能。便秘的症状包括排便次数减少、粪便干硬以及排便困难等。
5.排尿困难
如果斜疝的情况比较严重,可能会对盆底神经造成一定的压迫作用,此时就会使支配膀胱的神经功能受到影响,所以会出现排尿困难的现象发生。患者会表现出排尿费力、尿流变细等症状,还可能会伴随尿频、尿急等情况发生。
针对小儿疝气的相关症状,建议进行超声波检查以评估疝囊大小和位置。对于排尿困难,可以考虑使用B超检查来排除是否存在其他泌尿系统的问题。治疗措施可能包括手术修补,如开放性疝修补术或腹腔镜下疝修补术。家长应注意避免让孩子从事增加腹压的活动,特别是在病情急性期,以免加重症状。同时还要注意孩子的饮食调整,尽量不吃辛辣刺激性的食物,比如辣椒、生姜等。

2024-04-13 09:17

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小儿疝气 (脱肠,儿童疝)

小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称「脱肠」,是小儿普通外科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一“腹膜鞘状突”,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入此鞘状突,即成为疝气,若仅有腹腔液进入阴囊内,即为阴囊水肿。疝气一般发生率为 1-4%,男生是女生的10倍,早产儿则更高,且可能发生于两侧。

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