发病时间：不清楚
新生儿便秘什么原因
补充说明：新生儿便秘什么原因
a******W 2022-03-28 17:44
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿便秘可能是由遗传性肠道神经节细胞减少症、巨结肠症、先天性巨直肠、功能性排便延迟、先天性甲状腺功能减退症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性肠道神经节细胞减少症
遗传性肠道神经节细胞减少症是由于基因突变导致肠道神经细胞数量减少，影响了肠道平滑肌运动和神经调节，进而引起便秘。这种病状下，由于神经元缺乏，会导致肠道蠕动减弱，从而引起便秘。针对此病状，可以考虑使用促进胃动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.巨结肠症
巨结肠症是一种先天性疾病，由于远端结肠神经节发育不全或者消失，使该处的肠管失去正常的肠蠕动而出现近端结肠肥大、扩张的一种疾病。病变部位以上的结肠代偿性地强烈收缩以克服这一障碍，但当这些痉挛性收缩不能持续存在时就会发生便秘。患者可遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物进行治疗，能起到润滑并刺激直肠壁的作用，从而达到排便的目的。
3.先天性巨直肠
先天性巨直肠是因为胚胎期直肠发育异常所致，直肠末端肌肉层缺如或薄弱，无法正常排空内容物，因此导致便秘。此外，还可能伴有腹胀、呕吐等症状。手术切除病变肠段是治疗先天性巨直肠的主要方法，例如Hirschsprung氏手术、Soave手术等。
4.功能性排便延迟
功能性排便延迟是指肠道本身无器质性病变，但由于心理因素或其他原因导致排便动作延迟，进而引起便秘。这种情况通常不会伴随其他消化系统症状，只是表现为长时间不排便。建议家长对患儿进行定时定点排便训练，建立规律的排便习惯，同时配合腹部按摩、被动挤压肛门等行为疗法来改善症状。
5.先天性甲状腺功能减退症
先天性甲状腺功能减退症是由甲状腺发育不全或合成甲状腺素的酶缺陷引起的，甲状腺激素水平降低会影响食物通过消化道的速度，导致便秘的发生。典型症状包括生长迟缓、皮肤干燥和脱发。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要医生指导下定期调整剂量。
新生儿便秘需警惕脱水风险，应密切监测婴儿的尿量和精神状态。必要时，医生可能会推荐进行X线检查、超声波检查以及血清电解质分析等进一步评估。
2024-03-01 12:02
举报相关问题
向医生提问
婴儿便秘(constipation)是一种常见病症,指大便干硬，隔时较久，有时排便困难。单纯性便秘多因结肠吸收水分电解质增多引起。
症状起因：1.饮食不足婴儿进食太少时，消化后液体吸收余渣少，致大便减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱，可使大便干燥。饮食不足时间较久引起营养不良，腹肌和肠肌张力减低，甚至萎缩，收缩力减弱，形成恶性循环，加重便秘。2.食物成分不当大便性质和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质，而碳水化物不足，肠道菌群继发改变，肠内容发酵过程少，大便易呈碱性，干燥;如食物中含较多的碳水化物，肠道发酵菌增多，发酵作用增加，产酸多，大便易呈酸性，次数多而软;如食入脂肪和碳水化物都高，则大便润利。如进食大量钙化酪蛋白，粪便中含多量不能溶解的钙皂，粪便增多，且易便秘。碳水化物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。小儿偏食，许多小儿喜食肉类，少吃或不吃蔬菜，食物中纤维素太少，也易发生便秘。3.肠道功能失常生活不规律和缺乏按时大便的训练，未形成排便的条件反射导致便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯，而学习时间不能随时排便，上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因。常用泻剂或灌肠，缺少体力活动，或患慢性病如：营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天性肌无力等，都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘，如抗胆碱能药物、抗酸剂、某些抗惊厥药、利尿剂以及铁剂等。4.体格与生理的异常如肛门裂、肛门狭窄、先天性巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。应进行肛门指检、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘，如有家族史，可能和遗传有关。5.精神因素小儿受突然的精神刺激，或环境和生活习惯的突然改变也可引起短时间的便秘。
常见检查： 胃总酸度
就诊科室：儿科
