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4岁儿童肠套叠怎么处理
补充说明：4岁儿童肠套叠怎么处理
a******W 2022-03-28 17:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
4岁儿童肠套叠可以通过空气灌肠复位、水压灌肠复位、腹腔镜下肠套叠复位术、禁食与静脉补液等治疗措施进行处理。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免肠管缺血或坏死。
1.空气灌肠复位
通过肛门向肠道内注入气体或液体，利用压力差将套入部分推回原位。此方法适合大部分轻至中度肠套叠患者，能快速解除梗阻并减少并发症风险。
2.水压灌肠复位
使用温盐水经肛门插管进入直肠，在一定压力下缓慢注入液体以尝试复位。此法适用于不完全性或初发肠套叠病例，可作为气灌肠前准备或单独应用。
3.腹腔镜下肠套叠复位术
在全身麻醉下，医生会使用腹腔镜技术对患者的腹部进行微创手术，找到套叠部位后进行复位。该手术主要用于复杂或复发性肠套叠病例，旨在彻底解决病变问题。选择该方案是因为其具有较小创伤、恢复快等特点。
4.禁食与静脉补液
对于肠套叠患儿，应立即停止进食，并开始静脉输液以维持水电解质平衡。禁食有助于减轻肠道负担，而静脉补液则防止脱水及电解质紊乱发生。这两项措施是基础护理内容，在任何情况下都应优先考虑。
在处理4岁儿童肠套叠时，需密切监测病情变化，特别是注意观察是否有血便或发热等情况出现。若经过上述非手术治疗方法无效或怀疑有肠坏死可能，则需及时行剖腹探查术以评估小肠完整性。
2024-03-14 02:19
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