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先天性巨结肠的检查方法
补充说明：先天性巨结肠的检查方法
a******W 2022-03-28 17:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性巨结肠可以通过腹部X线平片、直肠指诊、肛门直肠测压、钡剂灌肠造影和内镜下活检等检查方法来诊断。如果症状或体征指向可能的巨结肠，建议寻求儿科消化科医生进一步评估。
1.腹部X线平片
通过观察结肠充气情况来判断是否存在梗阻。患者仰卧位躺在放射科检查床上，在医生指导下完成X光射线扫描。
2.直肠指诊
直肠指诊可触及条索状坚硬肿块时，对诊断具有重要意义。医生会指导患者采取截石位或侧卧位，然后将手指轻轻地伸入患者的肛门中进行触摸检查。
3.肛门直肠测压
肛门直肠测压能反映盆底肌功能状态和排便反射的完整性。患者需要在安静状态下连续三次进行此项测试，每次间隔5分钟。
4.钡剂灌肠造影
钡剂灌肠造影能够显示病变部位及范围，有助于了解结肠的功能状态。在检查前6-8小时内禁食禁水，按医嘱服用硫酸钡作为造影剂后进行影像学检查。
5.内镜下活检
内镜下活检可以获取小部分组织样本以评估其结构异常情况。在局部麻醉下将带有微型摄像头的纤维软管插入肛门至回盲部进行拍摄并采集组织标本。
以上提及的所有医学检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。先天性巨结肠应避免食用可能导致肠道积聚的食物，如豆类、高纤维食品等。
2024-04-18 07:15
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
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