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新生儿呕吐是什么原因引起的
补充说明：新生儿呕吐是什么原因引起的
a******W 2022-03-28 17:43
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿呕吐可能是由感染性胃肠炎、先天性幽门肥厚狭窄、胃食管反流病、先天性巨球蛋白血症、先天性代谢异常等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性胃肠炎
由于病毒、细菌或其他微生物侵入肠道引起炎症反应，导致消化系统功能紊乱和食物不耐受。轻至中度脱水可给予口服补液盐溶液，严重时需静脉输液治疗。
2.先天性幽门肥厚狭窄
由于幽门肌层发育不良所致，使幽门管腔狭小而发生梗阻，影响食物通过，进而出现呕吐的症状。确诊后可通过手术治疗的方式进行处理，如经腹腔镜下幽门环肌切开术等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食道下端括约肌功能障碍所导致的，当贲门括约肌失去张力，无法正常关闭，从而使得胃内容物逆流入食道内，刺激黏膜产生恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种遗传性疾病，由于B淋巴细胞增殖分化异常，导致血液中一种名为IgM的免疫球蛋白水平升高，引起免疫系统的异常反应，包括呕吐。针对先天性巨球蛋白血症的治疗主要是化学疗法，例如环磷酰胺、等。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指由基因突变导致的代谢途径中的酶缺乏或功能障碍，造成物质代谢障碍，引起呕吐等症状。对于先天性代谢异常，需要及时就医并接受专业治疗。例如苯丙酮尿症患者可以遵医嘱用低苯丙氨酸配方奶粉替代普通配方奶粉。
建议密切监测患儿的生命体征，特别是体温、心率和呼吸频率。必要时，应进行电解质分析、血常规检查以及头颅超声波检查以评估病情。
2024-02-26 22:56
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呕吐(vomiting)是新生儿期常见症状之一，管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭、咽壁、胃肠的任何刺激，以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、脑膜炎等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢，是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应，引起食管、胃或肠道自下向上蠕动，同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出。新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况下容易发生呕吐，尤以生后3、4天为多见。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易呛入气道而引起窒息和(或)吸入性肺炎，也易引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，甚至死亡。较长时间的呕吐还可以导致营养不良。
