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新生儿腹泻带血丝怎么回事
补充说明：新生儿腹泻带血丝怎么回事
a******W 2022-03-28 17:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿腹泻带血丝可能是由感染性肠炎、先天性乳糖不耐受、食物蛋白过敏、肠道寄生虫感染、巨球蛋白血症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应，这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道黏膜，导致其受损并出现出血现象。抗病毒药物如利巴韦林可用于病毒感染引起的感染性肠炎。
2.先天性乳糖不耐受
先天性乳糖不耐受是由于婴儿体内缺乏乳糖酶，无法分解母乳或配方奶中的乳糖，导致乳糖进入肠道后发酵产生气体和酸性物质，刺激肠壁引起腹泻和血丝。应用益生菌制剂如双歧杆菌可以改善肠道微生态环境，帮助恢复乳糖消化功能。
3.食物蛋白过敏
食物蛋白过敏时，机体免疫系统对某些蛋白质产生过度反应，导致肠道通透性增加，使大分子蛋白质进入血液循环，刺激肠黏膜引起炎症和水肿，伴随有血丝的腹泻。使用抗组胺药如西替利嗪可抑制肥大细胞释放组胺，减轻过敏反应的症状。
4.肠道寄生虫感染
肠道寄生虫感染会引起寄生虫侵入肠壁，导致局部炎症和溃疡形成，当蠕动加速时，可能会导致粘膜损伤和出血，从而引起腹泻伴有血丝。驱虫药物如阿苯达唑可用于杀死寄生虫，减少其对肠道的损害。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓内浆细胞异常增生，产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，进而影响胃肠道的正常生理功能，出现腹泻、腹痛等症状。化疗是常用的治疗方法之一，通过化学药物如环磷酰胺来杀死癌细胞，缓解病情。
针对新生儿腹泻带血丝的情况，建议进行粪便常规和轮状病毒检测以排除感染性肠炎。同时，应咨询医生是否需要进行小肠镜检查，以评估是否存在其他潜在的消化道疾病。
2024-03-23 05:43
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
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