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脓毒症怎么确诊
补充说明：脓毒症怎么确诊
a******W 2022-03-28 17:41
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
脓毒症一般可以通过症状、体征、血常规检查、血生化检查、尿常规检查等方式确诊。
1、症状
脓毒症是由感染引起的全身炎症反应，可能与免疫功能受损、局部组织缺血等因素有关，患者可能会出现发热、心慌、气促、精神状态改变等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步考虑是脓毒症。
2、体征
如果患者出现上述症状，医生可以通过体格检查的方式进行确诊。如果患者出现皮肤花斑、肢体湿冷、心率加快、血压下降等情况，则可以初步诊断为脓毒症。
3、血常规检查
血常规检查是一种抽血检查，可以判断患者是否存在感染、贫血、血小板减少等情况，还可以判断患者的白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等计数是否正常，有助于医生进行诊断。如果患者的白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数等计数出现升高的情况，则可以初步诊断为脓毒症。
4、血生化检查
血生化检查包括肝功能、肾功能、电解质等，可以判断患者是否存在肝功能损伤、肾功能损伤、电解质紊乱等情况，还可以判断患者的血糖、血脂等是否正常，有助于医生进行诊断。如果患者的血生化检查出现异常的情况，则可以初步诊断为脓毒症。
5、尿常规检查
尿常规检查是一种检查尿液的方式，可以判断患者是否存在尿路感染、肾功能损伤等情况，还可以判断患者的尿液颜色、尿量等，有助于医生进行诊断。如果患者的尿常规检查出现尿蛋白升高、尿比重下降等情况，则可以初步诊断为脓毒症。
除此之外，建议患者及时就医，可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸钠林格注射液、醋酸奥曲肽注射液等药物进行治疗。在治疗期间，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2022-03-29 16:59
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。 一、感染性疾病 在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。 二、非感染性疾病 1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。 2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。 3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。 4、其他 如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
常见检查：
就诊科室：普外科、内科
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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