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八个月宝宝大便发白是什么原因
补充说明：八个月宝宝大便发白是什么原因
a******W 2022-03-28 17:41
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
八个月宝宝大便发白可能是胆道梗阻、胆汁分泌不足、先天性胆道闭锁、慢性胆囊炎、胆石症等疾病的表现，这些疾病都可能导致胆红素无法正常排出体外，进而影响到粪便的颜色。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆道梗阻
由于各种原因导致的胆管狭窄或堵塞，使胆汁无法正常流入小肠，进而引起胆红素和胆盐的反流至血液中，出现陶土色大便。这主要是因为胆汁不能顺利进入肠道，导致粪便中的胆色素减少。轻度的胆道梗阻可通过药物缓解，如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物进行治疗。
2.胆汁分泌不足
胆汁分泌不足可能由肝细胞损伤或其他消化系统疾病引起，会导致胆汁合成量减少，影响脂肪的消化吸收，进而影响脂溶性维生素的吸收，使得未被吸收的胆红素随粪便排出，表现为白色大便。对于胆汁分泌不足的患者，可以遵医嘱使用复方阿嗪米特肠溶片、多酶片等促消化药来改善症状。
3.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胎儿期胆管发育异常所致的一种罕见病，以肝内外胆管呈纤维性闭塞为特征，可导致胆汁排泄受阻，引起黄疸、瘙痒等症状，当胆红素经皮肤排出时，尿液颜色加深，而粪便则变为白色。先天性胆道闭锁是一种遗传性疾病，目前尚无特效治疗方法，主要通过手术治疗，如葛西手术或肝移植术。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期炎症引起的疾病，此时胆囊黏膜受损，会影响胆汁的储存和浓缩功能，导致胆汁分泌减少，从而影响到胆红素的代谢，使其随粪便排出，形成白色大便。如果确诊为慢性胆囊炎，可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆类药物进行治疗。
5.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内发生结石的疾病，在某些情况下会引起胆汁流动不畅，进而影响胆红素的代谢和排泄，导致部分胆红素逆流入血，随着血液循环到达肝脏再合成胆红素，重新进入胆汁并随粪便排出，形成白色大便。对于胆石症患者，可以通过体外冲击波碎石的方式进行治疗，也可以通过腹腔镜下胆囊切除术等方式进行处理。
建议关注婴儿的大便次数和形状变化，以及是否有呕吐、食欲减退等症状。必要时，应进行超声检查以评估胆道系统的状况。
2024-04-06 17:02
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
