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引起新生儿窒息的本质原因
补充说明：引起新生儿窒息的本质原因
a******W 2022-03-28 17:43
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
引起新生儿窒息的本质原因包括缺氧、羊水吸入、胎粪污染、脐带绕颈、先天性畸形等，这些因素导致胎儿在分娩过程中无法获得足够的氧气和血液供应，从而引起窒息。针对不同的病因，治疗方案也有所不同，因此，及时诊断和治疗至关重要。
1.缺氧
缺氧是指组织和器官缺乏足够的氧气供应，导致细胞代谢障碍、功能受损。脑部对缺氧最为敏感，因此可能导致新生儿窒息。监测并维持稳定的血氧水平是关键，可通过使用脉搏氧合仪进行连续监测，并采取相应措施如给予高流量湿化氧气等来改善氧合状态。
2.羊水吸入
羊水被胎儿吸入后，其中的成分可能刺激呼吸道，引起痉挛和分泌物增多，进一步影响呼吸功能，增加窒息风险。轻度羊水吸入无需特殊处理，密切观察即可；重度则需考虑吸痰、肺表面活性物质替代疗法等措施以改善通气功能。
3.胎粪污染
胎粪污染指胎儿排出的胎便混入羊水中，这些物质进入呼吸道可引起炎症反应和黏液栓形成，阻碍空气流通而发生窒息。轻至中度胎粪污染通常不需要特殊处理，重点在于保持呼吸道通畅和供氧充足；重度时需要及时清理呼吸道并考虑使用肺泡表面活性剂。
4.脐带绕颈
脐带绕颈是指脐带缠绕于胎儿颈部，导致局部血液循环受阻，严重时会影响大脑和心脏的血液供应，引起窒息。主要通过超声检查评估脐带绕颈的程度和位置，并根据具体情况决定是否需要剖宫产手术。
5.先天性畸形
先天性畸形包括多种结构缺陷，如口鼻腔闭锁、腭裂等，这些异常会导致呼吸道不畅或完全阻塞，从而引起窒息。针对不同类型的先天性畸形，临床管理策略各异，例如唇裂/腭裂患儿可能需要多次修复手术以及语音治疗。
建议定期进行孕期保健，包括超声波检查和胎心监护，以早期发现并预防相关并发症。必要时，医生可能会推荐进行磁共振成像（MRI）扫描或其他特殊检查，以进一步评估胎儿健康状况。
2024-03-30 15:47
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新生儿窒息(asphyxiaofthenewborn)是指婴儿由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中引起的呼吸、循环障碍，导致生后1min内无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。它是新生儿最常见的症状，多为胎儿窒息(宫内窘迫)的延续，也是引起伤残和死亡的主要原因之一。需争分夺秒抢救护理。
