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新生儿寒冷损伤综合征治疗的关键
补充说明：新生儿寒冷损伤综合征治疗的关键
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿寒冷损伤综合征的治疗需采取复温治疗、维持内环境稳定、预防感染、营养支持治疗、皮肤护理等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.复温治疗
复温治疗通常采用逐步升温的方式，在特定时间段内将婴儿体温逐渐提高至正常范围。此措施有助于改善因低温导致的心肌收缩力减弱、外周血管扩张等病理生理状态。针对性地提升温度可以帮助恢复正常血液循环和代谢功能。
2.维持内环境稳定
通过密切监测电解质水平并调整配方奶来维持稳定的电解质平衡。因为新生儿寒冷损伤综合症容易引起电解质紊乱，保持稳定的电解质平衡有助于预防进一步的并发症发生。
3.预防感染
采取严格的无菌操作技术，定期更换尿布及衣物，并使用温和无刺激性的清洁剂进行皮肤护理。由于新生儿免疫系统发育不完善易受外界病原体侵袭诱发感染性疾病加重病情所以需特别注意防止细菌、病毒及其他致热源对患儿造成二次伤害。
4.营养支持治疗
提供高热量、低渗透压且易于消化吸收的特殊配方奶粉作为营养补充。旨在满足生长发育需要同时减少胃肠道负担促进机体恢复健康状态。
5.皮肤护理
重点是保持皮肤干燥和整洁，避免摩擦和挤压受损区域。良好的皮肤护理有助于减少继发性皮损的发生与发展，促进伤口愈合。
在实施上述措施的同时，应密切观察患儿的生命体征和临床表现变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-01-30 01:25
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电解质紊乱（electrolytedisturbance） ，通俗的讲就是身体里的离子（如钠、钾等）或高或低，不在正常范围值内的情况，标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。
症状起因：水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病，一些全身性的病理过程，都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱；外界环境的某些变化，某些变化，某些医原性因素如药物使用不当，也常可导致水、电解质代谢紊乱。 另一方面，饮食失调，酗酒，神经性厌食症，吸收不良，荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外，大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日，有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐，躺下休息一小时后，全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说，这位同学身体电解质流失太多，主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。 有专家表示，运动后人体大量出汗，本来就容易虚脱，如果再猛喝碳酸饮料，可能造成电解质紊乱。一般来说，运动过后出汗较多，人体具有排钠的作用。在正常情况下，人体的钠含量约是140个单位，如果是低钠情况的话，则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变，低钠时间过长，可能导致身体不能动弹，严重的话，还可能出现神志不清等症状。
常见检查：
就诊科室：急救
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-G2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
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