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小儿中耳炎是怎么引起的
补充说明：小儿中耳炎是怎么引起的
a******W 2022-03-28 17:45
小儿中耳炎 急性上呼吸道感染 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 喉部
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿中耳炎可能是由急性上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外伤、咽鼓管功能障碍等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是由多种病原体侵袭上呼吸道引起的一系列炎症反应，包括鼻、咽和喉部。这些部位发生感染时，会导致局部黏膜充血水肿，分泌物增多，从而引起咳嗽、咳痰等症状。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起，如流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等，这些细菌通过咽鼓管进入中耳，导致中耳腔内出现炎症和液体积聚。抗生素治疗是主要手段，常用药物有青霉素类、头孢菌素类等，如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎多为急性中耳炎未彻底治愈迁延而来，也可能是由于长期存在的中耳通气不畅所致。这种情况下，中耳腔内的炎症持续存在并反复发作，导致耳道内分泌物流出不畅，形成耳漏。手术治疗是解决慢性化脓性中耳炎的主要方法，常见的手术方式包括鼓室成形术、听骨链重建术等。
4.外伤
外伤可能导致鼓膜破裂或损伤咽鼓管，使中耳与外界相通，易受致病菌入侵而诱发中耳炎。轻微的外伤可通过冷敷缓解肿胀和疼痛；严重的需就医处理，如清创缝合、穿孔修补等。
5.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常开放或者关闭不全，导致中耳内外压力不平衡，容易引起中耳炎的发生。患者可以尝试捏鼻鼓气法、波氏球吹口哨法等方法来改善症状，但需要在专业人士指导下进行。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可配合医生进行听力测试、声导抗测听等检查。
2024-02-21 02:30
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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清热解毒。用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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适用于婴幼儿感冒及其它上呼吸道过敏性疾病等引起的多种症状，如发热、鼻塞、流涕、鼻黏膜充血水肿、咽喉肿痛及烦躁不安等。
