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小儿脱水的症状和体征
补充说明：小儿脱水的症状和体征
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿脱水的症状包括尿量减少、口渴、皮肤弹性降低、嗜睡、抽搐，这些症状可能表明体内水分不足，建议及时就医。
1.尿量减少
当存在脱水时，身体为了保留水分会减少尿液排出，从而导致尿量减少。尿量减少可能发生在任何年龄段的人群中，但更常见于儿童。通常表现为排尿次数明显减少，每次排尿量也相应减少。
2.口渴
由于体内液体丢失过多，会导致血液浓缩，血浆晶体渗透压增高，刺激下丘脑前部渗透压感受器，使垂体后叶分泌加压素增多，进而导致中枢性口渴。典型表现为频繁的口腔干燥感和强烈的饮水欲望，尤其是在夜间或长时间不饮水后更为明显。
3.皮肤弹性降低
脱水状态下，机体为维持生命活动所需的循环血容量而减少出汗和尿液排出，以减少水分流失。此时血液黏稠度增加，血压下降，影响了皮肤的血液循环，使其失去正常的张力和弹性。观察皮肤是否紧绷或失去正常光泽，尤其是眼窝周围和手背等处。
4.嗜睡
脱水状态可能导致大脑供氧不足，引发疲劳和昏昏欲睡的感觉。注意孩子是否有过度睡眠或难以被唤醒的情况，特别是在白天。
5.抽搐
如果电解质紊乱如低钠血症伴随脱水发生，则会引起神经肌肉兴奋性增高，出现痉挛和抽搐。痉挛多见于四肢，有时可波及面部和躯干，持续时间长短不一。
针对小儿脱水的症状，可以进行体格检查、尿常规分析以及血生化检查来评估脱水量和电解质平衡情况。治疗措施包括补充电解质溶液，对于轻度脱水者可给予口服补盐液，重度则需静脉输注。家长应注意监测孩子的液体摄入量和尿量，确保其得到足够的休息，并根据医嘱调整饮食结构，避免高糖食物。
2024-04-14 14:39
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口渴(thirsty)口干想喝水。口渴的原因很多，如果说中枢系统出了问题，老会觉得渴，实际上不缺水，也没有出现口干的现象，但是中枢神经反应出来就是口渴要喝水。还有是免疫性的疾病，叫干燥综合症，不仅只是口渴，还包括各种粘膜的干燥，比如说眼睑结膜的干燥，到医院去检查。不要只做糖尿病的检查，尿崩症也会有异常口渴的状况。会感觉口渴的病有很多，但是有的人就是习惯把水带在身上，习惯成自然不是病。
症状起因：当天气炎热、做重体力劳动、失血、烧伤、呕吐、腹泻、因高温(中暑)而大量出汗的时候，人们都会感到口渴，这是因为人体内严重缺水而导致的口渴。在这种状况下，人们往往会出现口干舌燥、面容憔悴、眼窝塌陷、皮肤干瘪而不能舒展等症状。还有人会因为当天吃的食盐过多，从而引起口渴症状。
可能疾病： 锌中毒
就诊科室：内分泌、神经、肾
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
葡萄糖酸钙注射液
本品为钙补充剂。钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱。血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，发生抽搐，血钙过高则兴奋性降低，出现软弱无力等。钙离子能改善细胞膜的通透性，增加毛细管的致密性，使渗出减少，起抗过敏作用。钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。
