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先天性弓形体感染与后天性弓形体感染的区别有哪些
补充说明：先天性弓形体感染与后天性弓形体感染的区别有哪些
a******W 2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性弓形体感染与后天性弓形体感染的区别在于感染途径、临床表现、病程进展、诊断方法以及治疗措施。
1.感染途径
先天性弓形体感染是母体通过胎盘传播给胎儿，而后天性弓形体感染主要经由摄入被卵囊污染的食物或水、接触受感染的人或动物以及垂直传播等途径获得。
先天性弓形体感染通常发生在妊娠期间，而后天性弓形体感染可发生于任何年龄，但婴幼儿和免疫受损者易感。
2.临床表现
先天性弓形体感染可能引起胎儿畸形、智力低下等问题。后天性弓形体感染可能导致淋巴结肿大、肝脾肿大、贫血等症状。
先天性弓形体感染的症状包括出生缺陷、视力障碍、癫痫发作等，而后天性弓形体感染常表现为发热、肌肉疼痛、头痛等。
3.病程进展
先天性弓形体感染可能对胎儿造成永久性损害。后天性弓形体感染经过适当的治疗，多数患者可以康复。
先天性弓形体感染可能导致胎儿发育迟缓或死亡，而后天性弓形体感染则可能自愈或发展为慢性疾病。
4.诊断方法
先天性弓形体感染可通过检测羊水中特异性IgM抗体进行诊断。后天性弓形体感染则需采集血液样本进行血清学检测。
先天性弓形体感染的诊断需考虑母亲孕期是否曾患弓形体感染，后天性弓形体感染则需关注是否有相关暴露史及症状。
5.治疗措施
先天性弓形体感染一般采用阿奇霉素或多西环素进行治疗。后天性弓形体感染则首选螺旋霉素或甲氧苄啶-磺胺甲恶唑。
先天性弓形体感染需要密切监测婴儿病情变化，并遵循医生建议调整用药方案。后天性弓形体感染强调早期诊断和规范化管理以减少并发症风险。
对于先天性弓形体感染，应重视孕前检查和孕期保健，降低母婴传播的风险。后天性弓形体感染患者应注意个人卫生，避免接触未知来源的食物或水以防感染。
2024-04-13 11:59
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弓形体病是由弓形体原虫所引起的一种人畜共患的寄生虫病。广泛分布于世界各地。分为先天性感染和后天感染两类。此两类在人体内多为无症状的隐性感染，一般均不引起严重症状的隐性感染，一般均不引起严重后遗症。然而，发病者的临床表现极为复杂，常因感染的脏器不同而异，主要侵犯眼、脑、淋巴结和心脏等，引起脉络膜视网膜炎、脑积水、头小畸形、眼球过小和脑钙化等。
症状起因：本病与妊娠关系密切。据报道，孕妇弓形体感染率在东京为0.26%，巴黎为0.8%，纽约0.36%，其胎儿的感染率可达34～40%。推测国内孕妇及胎儿的感染率也不会低于这个数字。母亲在妊娠期受到弓形体感染后，不论是显性或隐性感染，均可通过胎盘感染胎儿，直接影响胎儿发育，致畸严重。先天性弓形体病现已成为人类先天性感染中最严重的疾病。后天感染，主要经口传播，猫粪便经口食入后即可感染发病;此外，猫、狗、羊、鸡的脏器内几乎都有弓形体，凡食过未煮熟的狗，饮用未消毒的牛奶和生蛋也可受染，还发现输入含有弓形体的献血员血液，肾移植后而感染弓形体的例子。
就诊科室：传染科、内科
