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新生儿不排胎便怎么回事
补充说明：新生儿不排胎便怎么回事
a******W 2022-03-28 17:44
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医生回答(1)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
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新生儿不排胎便可能与先天性巨结肠、先天性无肛、肠道闭锁、神经发育异常或消化道畸形等病因有关。这些情况可能导致肠道功能障碍，需要及时诊治，避免引起严重的并发症。
1.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由于神经节细胞缺如导致肠道蠕动功能障碍，近端肠管因为内容物长时间滞留而出现肥厚、扩张。这些内容物包括未消化的羊水和胎儿代谢产物，形成所谓的胎粪。新生儿出生后应尽早进行X线检查以评估小肠位置和形态是否正常，以便及时发现并处理先天性巨结肠。
2.先天性无肛
先天性无肛是指直肠末端与肛门之间的通道未完全闭合，导致无法形成正常的肛门括约肌，从而影响排便功能。针对先天性无肛的治疗通常需要手术干预，例如腹腔镜辅助下直肠前壁内翻缝合术等，目的是建立一个可以控制排便的功能性肛门开口。
3.肠道闭锁
肠道闭锁指部分或全部肠道管道被阻塞，使肠内容物不能顺利通过，进而导致肠管膨胀和积液。新生儿可采用经皮穿刺胃造口术或空肠造口术来缓解梗阻，促进食物摄入和营养吸收。
4.神经发育异常
神经发育异常可能导致肠道运动功能失调，进而影响胎便排出。对于这类情况，临床医师可能会建议进行头颅MRI扫描以评估大脑和脊髓的结构是否正常。
5.消化道畸形
消化道畸形会影响食物的正常运输和消化过程，导致便秘和胎便排出延迟。新生儿可以通过超声波检查、钡餐造影等方式进行诊断，并可能需进一步行内窥镜检查以确定具体病变部位。
需要注意的是，在新生儿时期，家长要密切观察孩子的排便情况，如有超过3天仍未排便的情况，应及时就医。必要时，医生可能会建议进行腹部X光片、超声波检查或者电子纤维十二指肠镜检查，以排除其他潜在的问题。
2024-01-21 11:47
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