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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿呕吐黄粘液可能是幽门梗阻、先天性肥厚性幽门狭窄、胆汁淤积性黄疸、新生儿肝炎综合征、先天性胆道闭锁等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估患儿状况并接受适当治疗。
1.幽门梗阻
幽门梗阻时,由于胃内容物无法顺利通过幽门进入小肠,导致胃内压力增高,进而引起恶心、呕吐等症状。确诊后可通过手术的方式进行治疗,如幽门环肌切开术等。
2.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门肌层增生肥厚而引起的出口处狭窄,使胃排空受阻。当胃内压持续升高超过幽门口的压力时,就会出现呕吐的症状。可遵医嘱使用药物进行缓解,比如西沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠动力的药物以及氢氧化铝凝胶、硫糖铝咀嚼片等保护胃黏膜的药物。
3.胆汁淤积性黄疸
胆汁淤积性黄疸是因为胆管被炎症、结石堵塞或者因为遗传因素导致胆汁不能正常排出体外,从而引起皮肤和眼白发黄的情况。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物进行调理。
4.新生儿肝炎综合征
新生儿肝炎综合征由多种原因引起的以血清丙氨酸转氨酶水平升高为特征的一组临床症候群,包括病毒感染、胆汁淤积等。这些因素会导致肝脏受损,影响胆红素的代谢和排泄,引起黄疸和其他相关症状。如果是巨球蛋白血症所致,则需要遵照医生的意见进行血浆置换治疗。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是指胎儿期胆管发育异常,胆管未形成正常的胆管结构,导致胆汁无法流入肠道。胆汁滞留会引起胆汁返流至胃部,引起呕吐现象。对于先天性胆道闭锁的患儿,可以考虑进行葛西手术来改善病情。
针对新生儿呕吐黄粘液的情况,建议家长带孩子到医院进行超声波检查、血液生化检测等相关检查,以便进一步评估消化系统功能和排除其他潜在的健康问题。新生儿护理中应特别注意观察婴儿的饮食习惯和体重增长情况,避免过度喂养或不适当的配方奶调配,以免加重消化系统的负担。

2024-02-10 14:41

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新生儿呕吐

呕吐(vomiting)是新生儿期常见症状之一,管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭、咽壁、胃肠的任何刺激,以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、脑膜炎等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢,是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应,引起食管、胃或肠道自下向上蠕动,同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出。新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况下容易发生呕吐,尤以生后3、4天为多见。由于呕吐物常从口鼻同时喷出,容易呛入气道而引起窒息和(或)吸入性肺炎,也易引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,甚至死亡。较长时间的呕吐还可以导致营养不良。

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