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新生儿缺氧缺血性脑病最主要的病因是
补充说明：新生儿缺氧缺血性脑病最主要的病因是
a******W 2022-03-28 17:42
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿缺氧缺血性脑病最主要的病因是围产期窒息、脐带绕颈、羊水异常、胎盘功能不全和早产儿。这些因素导致胎儿脑部供氧和血液供应不足，引起脑部损伤。新生儿缺氧缺血性脑病可能导致长期神经发育问题，因此，早期诊断和治疗至关重要。
1.围产期窒息
围产期窒息指胎儿在分娩过程中由于各种原因导致血液供应和氧气供应中断，引起大脑缺氧和缺血，从而损伤脑细胞。围产期窒息后，需要及时进行颅脑超声波检查、头颅磁共振成像等以评估脑部受损程度。
2.脐带绕颈
脐带绕颈是指胎儿颈部被脐带缠绕，影响脐带血液循环，导致胎儿缺氧缺血性脑病的发生。针对脐带绕颈的情况，可以采取胎心监护仪监测胎儿的心率变化，以及B超定期观察胎儿状况。
3.羊水异常
羊水异常包括羊水过少或过多，这些都可能导致胎儿宫内窘迫，进而引发缺氧缺血性脑病。羊水异常可以通过羊水量检测来诊断，必要时需行羊水穿刺术获取羊水样本进行分析。
4.胎盘功能不全
胎盘功能不全是由于胎盘老化、绒毛血管阻塞等原因导致胎盘输送氧气和营养物质的功能下降，无法满足胎儿的需求，造成胎儿缺氧缺血性脑病。胎盘功能不全可通过超声检查胎盘厚度、血流动力学参数等指标来评估，严重者可能需终止妊娠。
5.早产儿
早产儿各器官发育尚未成熟，容易发生呼吸困难、肺部感染等问题，进一步加重缺氧缺血性脑病的风险。对于早产儿，可使用肺表面活性物质替代疗法来改善早产儿的呼吸功能，同时需密切监测其生命体征。
新生儿家长应关注婴儿的日常活动模式，如睡眠时间和活动频率，以早期发现神经发育异常。必要时，建议进行遗传咨询、基因检测以及神经发育评估等，以排除遗传代谢性疾病的可能性。
2024-03-28 21:53
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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
