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最常见的新生儿颅内出血病因为A.窒息
补充说明：最常见的新生儿颅内出血病因为A.窒息
a******W 2022-03-28 17:40
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
最常见的新生儿颅内出血病因为A.窒息、B.缺氧缺血性脑损伤、C.早产、D.难产、E.感染性休克。这些因素可能导致不同类型的颅内出血，治疗和管理策略各异。新生儿颅内出血是一种紧急情况，需立即就医。
1.窒息
窒息是指呼吸道部分或完全阻塞导致氧气供应不足，引起大脑缺氧和代谢紊乱，进而导致神经细胞受损。针对窒息引起的颅内出血，首先应立即进行气管插管或胸外按压以恢复通气，同时使用呼吸机辅助呼吸。
2.缺氧缺血性脑损伤
缺氧缺血性脑损伤是由于围生期缺氧、缺血所致的局部或弥漫性的脑损害。会导致脑血管痉挛、水肿等病理改变，从而出现颅内出血的现象。可以遵医嘱使用营养脑细胞药物如吡拉西坦注射液、三磷酸腺苷二钠氯化镁注射液等促进脑功能恢复。
3.早产
早产儿各器官发育不成熟，尤其是脑部血管脆弱，易受各种因素影响而发生破裂。对于由早产引起的颅内出血，可考虑应用静脉注射免疫球蛋白来抑制血小板活化和黏附，减轻脑水肿。
4.难产
难产时胎儿头部受到挤压或牵拉，可能导致颅内血管破裂出血。颅内出血的治疗需要根据具体情况制定方案，可能包括控制血压、止血以及预防继发性脑损伤等措施。
5.感染性休克
感染性休克是由严重感染引起的全身炎症反应综合征，导致毛细血管广泛扩张和通透性增加，有效循环血量减少，心脏前负荷不足，心排出量下降，此时为了代偿机体可通过收缩外周血管来维持血压，但这种代偿作用会导致脑组织供血不足，进一步加重脑水肿，诱发颅内高压甚至颅内出血。感染性休克的治疗需及时识别并控制感染源，纠正电解质失衡，改善微循环，必要时行液体复苏。
建议密切监测患儿的生命体征，定期评估神经系统功能，以早期发现异常表现。必要的影像学检查包括头颅超声或磁共振成像，有助于评估颅内出血的程度和范围。
2024-02-09 00:42
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新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
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