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婴儿囟门跳动怎么回事
补充说明：婴儿囟门跳动怎么回事
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿囟门跳动可能是维生素D缺乏性佝偻病、颅内感染、颅内出血、脑水肿、脑积水等疾病的表现，这些疾病可能对婴儿的健康产生严重的影响。因此，家长应立即带孩子就医，以便进行专业的评估和治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏导致钙、磷吸收不足，引起骨骼改变和生长迟缓。这可能导致头围增大，从而出现囟门跳动的情况。轻度缺钙可通过食物补充，重度则需要遵医嘱使用维生素AD滴剂、维生素D滴剂等药物进行治疗。
2.颅内感染
由于致病菌侵入颅腔后，在局部繁殖并产生炎症反应，刺激周围组织，使颅内压力增高，进而导致囟门处血管扩张，所以会出现囟门跳动的现象。可遵照医生的意见通过静脉注射的方式给予抗生素治疗，如青霉素、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫脑组织，引起头痛、呕吐等症状。颅内高压状态会导致头部各结构移位，包括囟门，因此可见囟门异常活动。对于急性颅内出血患者，应立即就医，由专业医师评估是否需行开颅手术清除血肿。
4.脑水肿
脑水肿是由于多种原因引起的脑组织内水分增加，导致脑体积增大，颅内压增高的病理现象。此时由于脑部充血水肿，颅内空间相对减小，会引起囟门部位受到挤压而出现跳动的症状。降低颅内压的治疗通常采用甘露醇快速静滴的方法来缓解脑水肿，同时还需要配合营养神经类的药物来进行调理，比如甲钴胺片、谷维素片等。
5.脑积水
脑积水指的是脑脊液循环通路受阻或者分泌过多，导致脑室扩大，颅内压力增高。颅内压力持续增高时，会导致大脑皮层变薄，硬膜下间隙消失，前囟饱满隆起，表现为囟门跳动。轻至中度脑积水可遵医嘱用联合乙酰唑胺利尿降颅压治疗；重度脑积水常需手术治疗，如脑室-腹腔分流术。
建议密切观察囟门的大小和形态变化，定期复查以监测病情进展。必要时，可以进行头颅超声波检查、CT扫描或MRI以评估颅内状况。
2024-01-24 16:14
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颅内感染是颅外伤的并发症之一。颅内有异物存留，包括帽片、头发、皮肤、颅骨碎片、枪弹或弹片，其他致伤的凶器等。这类创伤容易并发颅内感染、颅内血肿、急性脑膨出、颅内压增高、急性脑水肿及较晚发的癫痫等，极易导致伤员的死亡，必须早期作紧急清创手术，关闭颅腔，使开放伤转变为闭合伤。
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