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新生儿泪囊瘘怎么办
补充说明：新生儿泪囊瘘怎么办
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿泪囊瘘可以采取鼻泪管探通术、抗生素治疗、激光治疗、微创手术等方法进行治疗。
1.鼻泪管探通术
通过使用探针轻轻扩张阻塞的鼻泪管来改善流通，减少泪液积聚。适用于新生儿因鼻泪管未发育完全而导致的暂时性泪囊瘘。
2.抗生素治疗
在医师指导下选择合适的抗生素如青霉素、头孢菌素等控制感染。适用于轻至中度泪囊炎引起的瘘管问题。需监测药物敏感性及副作用。
3.激光治疗
利用特定波长的激光如YAG或KTP对准瘘口处组织精确消融处理。对于小型且表浅位置较好定位的瘘孔效果显著；需严格按医嘱执行。
4.微创手术
采用内窥镜辅助下进行的小切口手术，切除异常组织如息肉等。针对复杂或复发性瘘道重建提供长期解决方案；术后注意伤口护理。
家长应密切观察新生儿泪囊瘘的发展情况，定期复查以评估病情进展。必要时，可在专业医生指导下进行按摩或使用人工泪液缓解症状。
2024-03-09 13:04
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。 《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。 中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
