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松弛性偏瘫和痉挛性偏瘫的区别

发病时间:不清楚

松弛性偏瘫和痉挛性偏瘫的区别

补充说明:松弛性偏瘫和痉挛性偏瘫的区别

a******W 2022-03-28 17:45

偏瘫 痉挛性偏瘫 肌肉 反射亢进 反射 肌肉紧张 神经损伤 肌力减退 肌力下降 畸形 关节活动受限 跟腱 踝阵挛 神经系统检查

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

松弛性偏瘫和痉挛性偏瘫的区别在于肌肉张力、肌力、运动模式、反射亢进以及病理反射。
1.肌肉张力
松弛性偏瘫患者的肌肉张力通常会降低或消失,而痉挛性偏瘫则会出现明显的肌肉紧张和僵硬。
2.肌力
松弛性偏瘫时,由于神经损伤导致肌肉控制减弱,患者可能表现出不同程度的肌力减退。痉挛性偏瘫中,尽管可能存在肌力下降,但与肌肉过度收缩有关的肌力增强更为常见。
3.运动模式
松弛性偏瘫的特点是随意运动减少、姿势平衡障碍等;痉挛性偏瘫则表现为屈曲畸形、关节活动受限等特点。
4.反射亢进
松弛性偏瘫时,反射亢进不明显;痉挛性偏瘫则常伴有膝腱反射、跟腱反射等反射亢进的情况。
5.病理反射
松弛性偏瘫一般不会出现病理反射阳性;痉挛性偏瘫则可能会有踝阵挛、巴宾斯基征等病理反射阳性的表现。
在诊断松弛性偏瘫和痉挛性偏瘫时,应考虑进行详细的神经系统检查以评估肌肉张力和反射情况,同时还要注意区分两者之间的细微差别,以便制定合适的治疗方案。

2024-02-22 02:52

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偏瘫 (半身不遂)

偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。

  • 症状起因:偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点: 一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。 二、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。 三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。 四、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。 五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。

  • 可能疾病: 中风后遗症 偏瘫型偏头痛 肝风内动证 脑萎 血栓形成

  • 常见检查:

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