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新生儿先天性膈疝症状
补充说明：新生儿先天性膈疝症状
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿先天性膈疝的症状包括呼吸困难、喂养困难、上腹部膨隆、呕吐、胸腔积液，这些症状可能提示新生儿患有先天性膈疝，应立即就医。
1.呼吸困难
由于膈肌缺损导致腹腔内脏器进入胸腔压迫肺组织和纵隔，影响气体交换，从而出现呼吸困难的症状。膈疝会导致胸腔压力增高，进而引发呼吸困难，其主要发生在胸部中央区域。
2.喂养困难
先天性膈疝可能伴随消化道畸形，如食管闭锁等，这些异常会影响食物通过和胃排空，导致喂养困难。当膈疝较大时，会压迫邻近的胃肠器官，使新生儿感到不适，表现为喂养时抗拒或吞咽困难。
3.上腹部膨隆
膈肌缺陷致使腹腔内脏器移位至胸腔，使得腹腔容积增大，因此会出现上腹部膨隆的现象。这种情况通常出现在左侧胸腔，因为右侧膈肌附着于脊柱的位置较高，而左侧较低。
4.呕吐
膈疝可能导致胃内容物逆流到食管或呼吸道，引起恶心和呕吐反射。呕吐多发生在进食后，可能伴有咳嗽或呼吸急促，是由于胃内容物刺激了神经反射所致。
5.胸腔积液
膈疝可导致胸腔压力失衡，液体从高压力区流向低压力区，形成胸腔积液。胸腔积液压迫肺部，引起呼吸困难，尤其是在出生后的前几天更为明显。
针对新生儿先天性膈疝的症状，建议进行超声心动图、X线检查以评估心脏和肺部情况。治疗措施包括手术修补膈肌缺损，对于呼吸困难严重的患儿，需紧急气管插管并机械通气。新生儿护理中应监测呼吸频率和颜色变化，避免过度喂养以防胃扩张加重症状。
2024-02-03 19:58
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先天性膈疝(congenitaldiaphragmatic hernia，CDH)是由于胚胎时期膈肌闭合不全，至单侧或双侧膈肌缺陷，部分腹部脏器通过缺损处进入胸腔，造成解剖关系异常的一种疾病。胚胎发育中膈肌部分缺损为本病发病基础。分胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。
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