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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

剪刀步步态的治疗可以通过功能性锻炼、平衡训练、肌肉强化训练以及姿势调整训练等方法来改善。
1.功能性锻炼
功能性锻炼包括一系列针对日常生活活动的练习,旨在提高下肢肌力和协调性。如:坐位划腿、侧方平移等。此方法适用于改善剪刀步态后继发的运动功能障碍。
2.平衡训练
平衡训练涉及使用各种器械或无器械来增强身体稳定性,通常在物理治疗师指导下进行。此类训练有助于提高患者维持稳定状态的能力,减少因不稳导致的风险。
3.肌肉强化训练
肌肉强化训练通过渐进增加负荷刺激肌肉增长,可采用自由重量训练或机器辅助训练形式。目标是提升下肢尤其是大腿内收肌群的力量以纠正剪刀步态。
4.姿势调整训练
姿势调整训练侧重于教导患者如何正确对齐身体重心,并保持良好姿态。这种方法适合那些由于不良姿势引起的剪刀步态患者。
在实施上述治疗方法时,应确保由专业人员监督,以防止不当操作造成的风险。此外,定期评估患者的进展也是必要的,以便根据需要调整治疗计划。

2024-03-31 19:49

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运动功能障碍

运动障碍疾病(movementdisorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases),主要表现随意运动调节功能障碍,肌力、感觉及小脑功能不受影响。

  • 症状起因:(一)发病原因 运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的,这三者并非是各不相关的独立系统,而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病),主要源于基底核功能紊乱。 (二)发病机制 基底核具有复杂的纤维联系,主要构成三个重要的神经环路:①皮质-皮质环路:大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路:黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维;③纹状体-苍白球环路:尾状核、壳核-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球。 在皮质-皮质环路中有直接通路(纹状体-内侧苍白球/黑质网状部)和间接通路(纹状体-外侧苍白球-丘脑底核-内侧苍白球/黑质网状部),环路是基底核实现运动调节功能的解剖学基础,这两条通路的活动平衡对实现正常运动功能至关重要。 黑质-纹状体DA通路变性导致基底核输出过多,丘脑-皮质反馈活动受到过度抑制,使皮质运动功能易化作用受到削弱,产生少动性疾病如帕金森病。纹状体神经元变性导致基底核输出减少,丘脑-皮质反馈对皮质运动功能易化作用过强,产生多动性疾病如亨廷顿病。因此,基底核递质生化异常和环路活动紊乱是产生各种运动障碍症状的主要病理基础。运动障碍性疾病治疗,无论药物或外科治疗原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。

  • 可能疾病: 周期性四肢运动障碍 强直性脊柱炎性巩膜炎 脊椎骨质增生 腘动脉瘤 颈椎椎管狭窄症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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