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小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要原因
补充说明：小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要原因
a******W 2022-03-28 17:46
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 综合征 腺样体肥大 扁桃体肥大 肥胖
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的重要原因包括腺样体肥大、扁桃体肥大、肥胖、小颌畸形和肢端肥大症。这些病因可能导致气道受压，引起呼吸暂停，严重时可影响生长发育。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腺样体肥大
由于腺样体发生病理性增生所致，导致气道受压狭窄，引起通气障碍。患者可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物进行缓解，严重时可通过手术切除的方式进行治疗。
2.扁桃体肥大
当存在慢性炎症刺激时会导致扁桃体出现异常增生的情况，从而表现为扁桃体肥大的现象。如果病情比较严重，则可能会对咽喉部造成压迫，使患者出现睡觉打呼噜的症状。对于扁桃体肥大的患者，可以在医生指导下通过扁桃体切除术等方式进行治疗。
3.肥胖
肥胖者颈部脂肪堆积较多，可能压迫上气道，导致睡眠时呼吸不畅，进而引发打鼾和呼吸暂停。改善饮食结构并增加体力活动是关键所在。家长应注意调整孩子日常膳食结构，鼓励其参与适宜强度且能够长期坚持的运动锻炼如游泳、跳绳等。
4.小颌畸形
小颌畸形是指下颌骨发育不足或者缺失，导致口腔内空间狭小，影响呼吸和吞咽功能。这使得空气流通不畅，容易引起打鼾和睡眠中窒息。针对小颌畸形的治疗方法包括正畸矫正和外科手术两种。正畸矫正可以利用牙套和牵引器等器械调整牙齿位置；而外科手术则需要由专业医师评估后决定是否适合实施。
5.肢端肥大症
肢端肥大症是一种慢性的生长激素瘤引起的内分泌代谢疾病，由于生长激素水平持续升高导致软组织过度增长，尤其是手指、脚趾末端明显肿胀。患者可在医生指导下使用醋酸奥曲肽注射液、注射用格拉瑞韦片等药物进行治疗，必要时也可通过经蝶窦垂体瘤摘除术等方式进行治疗。
建议关注孩子的睡眠质量，保持规律的生活作息，合理饮食，避免暴饮暴食，以免加重肥胖程度。同时，定期带孩子到正规医院进行相关检查，如X线检查、CT检查以及睡眠监测等，以评估病情变化。
2024-04-20 22:51
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是指每小时睡眠中，阻塞性睡眠呼吸暂停次数≥1次，伴有SaO2<92%。患儿生长发育迟缓，智能障碍及心理行为异常，严重者有心肺功能不全。多导睡眠图检查可以明确是否患有OSAS。睡眠呼吸暂停或睡眠呼吸障碍是指睡眠过程中出现的呼吸障碍，包括睡眠呼吸暂停综合征、低通气综合征、上气道阻力综合征、慢性肺部及神经肌肉疾患引起的有关的睡眠呼吸障碍等。是指睡眠中口、鼻气流停止10s以上(儿童6s或以上)，分为中枢性(central sleep apnea，CSA)、阻塞性(obstructive sleep apnea，OSA)和混合性三类，其中以阻塞性最常见，占90%。以下主要介绍阻塞性睡眠呼吸暂停，多因耳鼻咽喉部慢性病变所引起，典型的临床表现为睡眠紊乱和噪性呼吸，肋软骨向内移动的非常规呼吸，伴有呼吸暂停。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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