首页> 儿科> 新生儿科> 新生儿抽搐> 引起新生儿抽搐的原因

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

引起新生儿抽搐的原因可能包括缺氧缺血性脑病、低钙血症、颅内出血、代谢性脑病、先天性脑发育畸形等。这些病因可能导致不同的临床表现和预后,因此,针对具体病因进行针对性治疗至关重要。新生儿抽搐可能危及生命,应立即就医。
1.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是由于围产期脑组织供氧不足导致的损伤,可引起神经细胞功能障碍和异常放电,从而引发抽搐。针对缺氧缺血性脑病引起的抽搐,常采用抗惊厥药物如进行治疗。
2.低钙血症
低钙血症会导致神经肌肉兴奋性增高,当血钙水平过低时会引起抽搐。纠正低钙血症通常需要静脉注射钙剂,例如葡萄糖酸钙注射液。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围组织并刺激神经系统,引起抽搐发作。颅内出血的治疗需紧急处理,包括控制原发病、降压等,必要时可能需行去骨瓣减压术以减轻压力。
4.代谢性脑病
代谢性脑病由身体其他系统疾病导致的脑部代谢紊乱引起,这些疾病会影响大脑的能量供应和神经递质平衡,进而诱发抽搐。治疗代谢性脑病的重点在于识别并纠正潜在的基础疾病,如糖尿病酮症酸中毒所致者需及时补充电解质和胰岛素治疗。
5.先天性脑发育畸形
先天性脑发育畸形指胎儿时期大脑结构异常,可能导致局部区域的功能缺失或过度活跃,继而出现抽搐等症状。对于先天性脑发育畸形导致的抽搐,手术矫正是一种有效的治疗方法,例如脑皮层切除术。
新生儿抽搐若考虑为感染性因素,则应进一步完善脑脊液常规生化检查以及头颅磁共振成像来评估是否存在感染或其他器质性疾病。

2024-03-29 15:55

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新生儿抽搐

人体各部位的运动是在大脑的支配下,相应的肌肉有法规地缩小和舒张而发生的。当某种原因导致脑细胞的功用紊乱时,不仅不能协调地节制全身及局部的运动,而且脑细胞异常放电,引起全身的肌肉缩小(强直性抽搐),或局部肌肉缩小(局限性抽搐)。发作时突然意识丧失,头后仰或转向一侧,眼球固定或上翻、斜视,口吐白沫,面部、手足肌肉强直或不自主地抽动,数秒钟到数分钟自行停止,继而昏睡。 新生儿由于大脑皮层薄,中枢神经系统的发育还不够完善,更易于发生抽搐。新生儿抽搐多不典型,往往体现为两眼注视,眼球震颤,脸上局部肌肉抽动,或四肢不规则的抽动。有的仅体现为面色苍白或潮红,出汗,呼吸不规则;或屏气,呼吸暂停,皮肤紫绀。 抽搐是小儿时期的一种严重症状,尤其是新生儿。不仅抽搐时的体现会使家长惊惶失措,而且他切实可引起严重后果。为什么呢? 一方面,引起新生儿抽搐的原因往往都是些严重疾病,这些病自身就可能致死或致残。

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