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新生儿乙型肝炎核心抗体高是怎么回事
补充说明：新生儿乙型肝炎核心抗体高是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿乙型肝炎核心抗体高可能是由乙肝病毒感染、先天性免疫缺陷、母乳喂养时母亲携带乙型肝炎病毒、垂直传播、血液制品污染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙肝病毒感染
由于乙肝病毒感染导致机体产生针对乙型肝炎病毒的特异性免疫应答，包括核心抗原和表面抗原。核心抗体是机体对感染的一种反应，高水平可能表明急性或慢性感染。新生儿乙型肝炎核心抗体高的情况下，需要进一步进行HBVDNA检测以确认是否存在活跃的乙肝病毒感染。
2.先天性免疫缺陷
先天性免疫缺陷是指个体出生时就存在的免疫系统功能不全，无法有效抵御病原体感染，包括乙肝病毒。这会导致核心抗体水平持续升高。对于先天性免疫缺陷患者，可采用静脉注射丙种球蛋白、白介素-2等方法提高机体免疫力。
3.母乳喂养时母亲携带乙型肝炎病毒
如果母亲在哺乳期间携带乙型肝炎病毒，则可以通过乳汁将病毒传递给婴儿，引起感染。此时，新生儿体内会产生针对乙型肝炎病毒的核心抗体。新生儿感染后，可以使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物控制病情发展。
4.垂直传播
垂直传播是指从受感染的母亲传给未感染的孩子的过程，即宫内感染或分娩过程中感染。这使得新生儿成为乙肝病毒感染者，进而刺激机体产生核心抗体。新生儿感染后，医生可能会建议使用拉米夫定片、阿德福韦酯片等核苷类似物进行抗病毒治疗。
5.血液制品污染
血液制品污染可能导致乙肝病毒感染，因为未经充分处理的血液中含有活的乙肝病毒颗粒。当健康人接触这些污染物时，他们也可能被感染并产生核心抗体。为预防此类风险，国家实行无偿献血制度，提倡健康公民自愿献血，对于临床用血必须严格筛选，保证安全无污染。
新生儿乙型肝炎核心抗体高需注意肝脏功能监测，定期复查肝功能指标。必要时，可在医师指导下通过超声波检查、肝脏组织活检等方式评估肝脏状况。
2024-03-31 15:14
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乙型肝炎(hepatitisB)是由乙型肝炎病毒感染引起，新生儿期的肝炎病毒感染主要是指HBV感染。新生儿感染HBV主要有母婴垂直传播和水平传播引起。其中大部分呈慢性经过，常可持续不愈，成为慢性携带者或慢性肝炎，严重影响儿童的健康。大多数被乙型肝炎病毒感染的新生儿发生慢性亚临床型肝炎，表现为持续性乙肝表面抗原(HBsAg)血症和不同程度的转氨酶升高。此症与慢性肝功能衰竭的关系已逐渐引起人们的注意。我国为乙型病毒性肝炎的高发地区。据估计全国约有1亿人口感染乙肝。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝，促进脂质代谢，增强肝脏解毒的作用。
复方三叶香茶菜片
清热利湿，活血化瘀。用于肝胆湿热所引起的胁痛，纳差，呕吐，恶心，腹胀，身重，倦怠，黄疸等症(急慢性肝炎和乙肝病毒携带者)。
肝维康片
疏肝健脾，清热利湿。用于肝郁脾虚，湿热内阻所致胁痛，症见腹满纳呆，胁肋胀痛，身倦乏力，恶心，厌油腻，大便不爽，舌红苔腻；慢性乙型肝炎见上述证候者。（乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高，据统计，全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿，我国约占1.3亿。多数无症状，其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。）
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