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新生儿震颤是怎么回事
补充说明：新生儿震颤是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿震颤可能源于遗传代谢异常、缺氧缺血性脑病、先天性甲状腺功能减退症、维生素B1缺乏症等病因，需要针对具体病因进行针对性治疗。由于新生儿震颤可能影响其生长发育，建议尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.遗传代谢异常
遗传代谢异常可能导致神经递质合成、转运和降解等过程中的酶或受体蛋白出现缺陷，影响大脑的功能状态。这可能引起不自主的肌肉收缩，导致震颤。针对遗传代谢异常的治疗通常需要专业医生制定个性化方案，如营养支持疗法或特定的代谢替代治疗。
2.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是由于围产期脑组织供血不足引起的损伤，会导致脑细胞水肿、坏死，进而诱发震颤现象。对于缺氧缺血性脑病，主要是对因治疗，包括控制颅内压增高等，必要时可使用甘露醇注射液降低颅内压。
3.先天性甲状腺功能减退症
先天性甲状腺功能减退症是由甲状腺发育不全或自身免疫性疾病所致，体内甲状腺激素水平低下，会影响中枢神经系统发育，使患儿处于低新陈代谢状态，从而表现为震颤。新生儿先天性甲减可通过口服左旋甲状腺素钠片进行补充治疗，定期监测甲状腺功能以调整剂量。
4.维生素B1缺乏症
维生素B1缺乏症会影响神经传导介质的合成，造成周围神经炎，当神经受到刺激时会引起肌肉痉挛和震颤。补充维生素B1是治疗该病的主要手段，可以通过口服维生素B1片来纠正缺乏状态。
新生儿震颤还应考虑是否存在癫痫的可能性，建议进行头颅MRI成像以排除潜在的大脑结构异常。新生儿震颤若伴有喂养困难或生长迟缓，应高度怀疑其是否患有遗传代谢疾病，需进一步做血液氨基酸分析、乳果糖耐量试验等遗传代谢相关检测。
2024-01-28 08:16
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小儿由于神经系统发育不完善，会出现生理性的肌震颤发作，这种发作并不影响孩子的睡眠和精神，拍打或转移其注意力会很快终止发作，对孩子的生长发育也没有影响，随着神经系统的发育完善而逐渐消失。但也可有一些病理性的抽搐发作因素，根据临床表现可分为热性惊厥和无热惊厥，而中枢神经系统的疾病、代谢异常如维生素D缺乏性低血钙、低血糖以及维生素B6缺乏等都会引起孩子抽搐发作。
症状起因：中枢神经系统的疾病、代谢异常如维生素D缺乏性低血钙、低血糖以及维生素B6缺乏等都会引起孩子抽搐发作。
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