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早产儿贫血严重的原因
补充说明：早产儿贫血严重的原因
a******W 2022-03-28 17:46
早产儿贫血 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 溶血性贫血 地中海贫血
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿贫血严重可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、溶血性贫血、遗传性溶血性贫血、地中海贫血等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，缺铁会导致血红蛋白合成不足，从而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以补充体内的铁元素，改善贫血的症状。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起，影响DNA合成，导致红细胞体积增大但数量减少。这使得骨髓造血功能受到抑制，无法正常产生足够的红细胞。通过口服或注射维生素B12和叶酸制剂进行治疗，例如维生素B12片、叶酸片等。
3.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力所导致的一组贫血疾病。其发病机制较为复杂，可能涉及遗传因素、感染、药物毒性作用等多种原因。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行免疫调节治疗，如龙片、甲泼尼龙片等；也可遵医嘱服用环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等免疫抑制剂。
4.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由基因突变导致的红细胞结构或功能异常，使其易于被破坏。这些异常包括珠蛋白肽链的结构变异、血红蛋白分子的缺陷以及红细胞膜的异常。对于遗传性溶血性贫血，需要针对特定的遗传基础进行治疗，如地中海贫血可采用低剂量阿糖胞苷联合去铁胺进行治疗。
5.地中海贫血
地中海贫血又称海洋性贫血，是一种遗传性溶血性贫血疾病，由于珠蛋白基因的突变导致血红蛋白中的珠蛋白肽链合成减少或完全缺失，以致一种或几种珠蛋白数量减少或缺乏，使血红蛋白的结构和功能发生异常。地中海贫血可通过输血和去铁治疗来缓解症状，常见方法有定期输血、去除铁代谢障碍等。
建议关注早产儿的生长发育指标，定期监测血红蛋白水平，以早期发现并处理贫血问题。必要时，应进行血常规、血生化、铁代谢指标检测等实验室检查，以评估贫血的程度和类型。
2024-02-16 05:47
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早产儿贫血是指早产儿或低出生体重儿在生后一年内发生的贫血。这与胎儿期各种生理功能发育更不完善有关。早产儿脐血平均血红蛋白值为175g/L±16g/L(17.5g/dl±1.6g/dl)，与足月儿相似。生后短期内血红蛋白迅速下降，出生体重1.2～2.5kg的早产儿在生后5～10周血红蛋白值为80～100g/L(8.0～10.0g/dl)，出生体重1.2kg以下早产儿在生后4～8周血红蛋白值为65～90g/L(6.5～9.0g/dl)。贫血早产儿如无症状，进食良好，体重增加，有人称之为早产儿生理性贫血，不必治疗。但由于早产儿生理性贫血发生机制与足月儿不完全相同，且常出现症状，因而有人认为应属非生理性，需要进行干预。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
得斯芬注射用甲磺酸去铁胺
1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏，例如-输血所致的含铁血黄素沉着证，如重症地中海贫血，铁粒幼细胞性贫血，自身免疫性溶血性贫血-特发性（原发性）血色病患者因伴随疾病（例如严重贫血，心脏疾病，低蛋白血症）妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载，不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭（维持透析）患者的慢性铝过载，伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整
