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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

早产儿贫血可以通过铁剂补充、维生素E、叶酸、维生素B12、红细胞生成素等治疗。如果贫血症状没有改善或伴有其他并发症,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.铁剂补充
铁剂补充通过增加血红蛋白合成来纠正早产儿贫血,可选用硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等口服补铁。适用于缺铁性贫血的早产儿。在使用时需监测血铁水平以确保补铁效果。
2.维生素E
维生素E具有促进红细胞发育的作用,能预防溶血性贫血的发生,如α-生育酚醋酸酯、α-生育酚乙醇脂可用于早产儿贫血的防治。此疗法适合于预防和治疗由遗传缺陷引起的溶血性贫血。使用时应遵循医嘱,并定期检查肝功能。
3.叶酸
叶酸是红细胞增生所必需的物质,缺乏会导致巨幼细胞性贫血,可通过服用叶酸片改善。对于巨幼细胞性贫血导致的早产儿贫血有较好的疗效。
4.维生素B12
维生素B12参与红细胞的成熟过程,缺乏可能导致大细胞性贫血,可用维生素B12制剂进行治疗。对于巨幼细胞性贫血引起者有较好效果。注意观察是否有过敏反应发生。
5.红细胞生成素
红细胞生成素能够刺激骨髓造血干细胞产生新的红细胞,从而提高血液中的红细胞数量,常用的有重组人促红细胞生成素。本品用于肾性贫血,需要静脉注射给药。
早产儿贫血需密切监测血红蛋白浓度,避免过度依赖输血治疗。必要时,可在医生指导下使用免疫抑制剂环磷酰胺进行治疗,其可以抑制免疫系统异常活化,进而减少对红细胞的破坏。

2024-03-29 13:29

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早产儿贫血 (早产贫血)

早产儿贫血是指早产儿或低出生体重儿在生后一年内发生的贫血。这与胎儿期各种生理功能发育更不完善有关。早产儿脐血平均血红蛋白值为175g/L±16g/L(17.5g/dl±1.6g/dl),与足月儿相似。生后短期内血红蛋白迅速下降,出生体重1.2~2.5kg的早产儿在生后5~10周血红蛋白值为80~100g/L(8.0~10.0g/dl),出生体重1.2kg以下早产儿在生后4~8周血红蛋白值为65~90g/L(6.5~9.0g/dl)。贫血早产儿如无症状,进食良好,体重增加,有人称之为早产儿生理性贫血,不必治疗。但由于早产儿生理性贫血发生机制与足月儿不完全相同,且常出现症状,因而有人认为应属非生理性,需要进行干预。

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